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目的:为了调查视网膜静脉阻塞(ROV)患者发生卒中和急性心肌梗死(AMI)的风险和风险期。
方法:分析来源于韩国国家索赔数据库(2007-2011)的数据,这个数据库覆盖了全韩国4800万人口。在易发生RVO患者中,观察期间(RVO发生前后一年),识别出RVO并发卒中或AMI患者。在这个自身对照的病例研究中,通过计算发生卒中或AMI的相对发病率(IRRs)比较发生卒中或AMI的风险和风险期。
结果:在2009-2010年间,共有44603名患者易发RVO,在观察期间,共有1176名患者发生卒中或AMI(853名缺血性卒中,163名出血性卒中,172名AMI患者)。在整个风险期,卒中或AMI发生的风险增加;在RVO发生后的前30天,IRR值最高(2.66;95% CI:2.06-3.43)。仅分析缺血性卒中患者也得到相似的结果。仅分析出血性卒中患者显示,在RVO发生后的前30天(IRR3.45;95% CI:1.80-6.59),发生前31到90天,以及RVO发生后91到180天出血性风险增加。然而,仅分析AMI患者,任何风险期发生AMI的风险都没有增加。
结论:现在研究提供了新的证据:易发生RVO的患者,仅在RVO发生后卒中风险增加。需要对RVO患者进行风险评估及卒中危险因素的适当治疗,进而减少卒中相关死亡率和发病率。
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