室性并行心律？

s****g · 发表于 2015-8-28 10:02

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男49岁急性前壁心梗请问老师这个holter是室性并行心律吗

S****n · 发表于 2015-8-28 21:05

本帖最后由 Shanyangchen 于 2015-8-29 09:22 编辑

室早形态不同，要考虑多源性室早，室早后的异形QRS考虑室逸吧。室性并行心律除了有可能出现的室性融合波外，其它配对不等的宽QRS形态应该是基本一致的，连电轴窦不会有改变！
室性并行心律（entriculre parasystole）属于最常见的并行心律，是指异位激动来源于心室的并行心律。异位激动以自己固有的节律发放激动，遇到心肌处于应激状态即能激动并支配心室，形成室性QRS波或与窦性激动形成室性融合波，并有传入阻滞的特征。
心电图特征表现为：①配对间期不等的室性异位搏动。②最短的室性R-R间期相等，且与长的室性R-R间期之间存在最大公约数（有的称有最小公倍数）。但异搏周期长度可有＜5%的差异，也有认为可达0.12秒。③常见室性融合波。④频率为30～60次/分。

比**足 · 发表于 2015-8-30 09:23

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支持山羊老师诊断，窦性心律，多源性室早，还考虑有室早与室性逸搏的融合波。

t*g · 发表于 2015-8-31 09:10

支持多源室早

[心电图分析] 室性并行心律？

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