骨髓间充质干细胞能改善严重缺血性心脏衰竭患者心功能

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哥本哈根大学医院Anders Bruun Mathiasen等人研究了严重缺血性心衰患者中，骨髓间质干细胞心肌内注射的疗效。其研究成果发表在4月份的European heart journal期刊上。

目的：骨髓间质干细胞（MSCs）再生治疗对于缺血性心衰的治疗前景良好，但仍需要更多的随机试验确认其疗效。本研究旨在研究严重缺血性心衰患者骨髓干细胞心肌内注射治疗效果。

方法和结果：MSC-HF试验是一项随机，双盲，安慰剂对照试验。患者分为骨髓间质干细胞心肌内注射（MSCs）组和安慰剂（placebo）组，两者的比例为2:1。主要终点事件是6个月后通过MRI或CT比较左室收缩末期容积（LVESV）的改变。 选取了60名年龄在30-80岁，纽约心脏协会（NYHA）分类II-III级，左室射血分数（LVEF）<45％患者，并且尚未有进一步的治疗方案。55例患者完成了6个月的随访（MSCs组：placebo组为37:18）。 6个月时，MSC组LVESV显著降低：-7.6（95％CI -11.8到-3.4）毫升（P = 0.001），placebo组LVESV增加：5.4（95％CI -0.4至11.2）毫升（ P = 0.07）。两者间的差异为13.0（95％CI 5.9-20.1）毫升（P = 0.001）。与placebo组相比，MSC组LVEF（6.2％）也得到了显著的改善（P <0.0001）显著的改善，每搏量（18.4毫升）显著改善（P <0.0001），以及心肌质量（5.7克）也有所改善（P = 0.001）。NYHA分级，6分钟步行试验和堪萨斯城心肌病问卷并没有差异。MSC组没有显示明确的副作用。

结论：严重缺血性心衰患者，骨髓间充质干细胞心肌内注射有着一定的安全性，并且能够改善其心功能。

（来源：MedSci ）