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40岁女性,左乳内下象限肿物,大小2×3cm,诊断为乳腺癌行改良根治术,术后病理:左乳浸润性导管癌,切缘阴性,ER+、PR+、Her-2阴性,Ki-67约40%阳性。术后行ECF方案化疗6个周期,并予放疗及口服他莫昔芬治疗。术后1年发现双肺及肝、骨多发转移,改用多西他赛+卡培他滨化疗2个周期,复查提示病情进展。
关于这个病例,下一步的诊疗方案该如何制定?
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