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本帖最后由 紫医阁 于 2015-5-22 22:59 编辑
患者女性,72岁,诉春节后身上出现几处不规则的红斑,由北京朝阳医院皮肤科专家确诊为体癣,给予“青黛丸”口服,口服药物后红斑加重并增多,两侧面颊程水肿性红斑,且出现全身皮肤潮红,而后红斑结痂,皮肤潮红处蜕皮,脱屑。(此时我见过患者一次,患者皮损似蝶形红斑疮和副银屑病的急性苔藓样糠疹,瞩其提醒医生考虑不考虑红斑狼穿 )。 二诊,专家说不考虑红斑狼疮,是过敏特性皮炎,是“青黛丸”过敏所致,原来遇到过两例这么严重的过敏性皮炎。而后给予(丁酸氢化可的松乳膏+凡士林)(糠酸莫米松乳膏+凡士林)交替外用;口服复方甘草酸苷片、盐酸依匹斯汀胶囊;肌注:卡介菌多糖核酸注射液。治疗三个月后皮损结痂脱落,仅剩全身皮肤稍潮红。
今天患者来问手掌干裂有没有好办法?
(在治疗期间担心皮肤病会传染给家属,患者每次洗衣服时都用84消毒液 浸洗衣服,过程中未戴手套。)
我想和大家讨论的是:1.患者的手现在为何病?是不是和经常接触84消毒液有关?要怎么治疗?
2.医院专家的上述诊断和治疗经过有没有问题?考虑不考虑是副银屑病或红斑狼疮?
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