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50岁男性,摔跤后出现左下肢股骨干粉碎性骨折,行外固定术+骨折断端活检证实为转移性恶性肿瘤,免疫组化无法判断原发灶来源,全面检查也未能发现其他部位的肿瘤证据,骨ECT见全身多处骨异常,目前诊断为全身多发骨转移瘤(原发灶不明)。关于这个病例:1、下一步的诊疗方案如何制定?2、如果化疗,该采用什么方案?3、化疗的疗效如何评价?4、化疗多少个周期比较合适?5、外固定支架什么时候合适拆除?病人身高165cm,体重78kg。
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