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[医理探源] 思考病例

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1# 楼主
发表于 2015-3-24 12:47 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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吉+宇宙旋风(875580164) 2015/3/24 12:37:33
手脚冷,易疲劳,睡觉不好,小便多,口渴口干,大便可,饮食可,久咳
脸黄
长痘
舌边是自己不小心咬后变成这样的
咽痒

头晕
蹲下一会起身即眼花头晕
小肚子冷
容易失眠


2# 沙发
发表于 2015-3-24 19:51 | 只看该作者
舌苔厚腻泛黄,舌质青紫
痰湿瘀阻黄连温胆汤加减
3# 板凳
发表于 2015-3-24 20:17 | 只看该作者
久咳;干咳?有痰/'痰黄?白?稠?稀?一个久咳你得治多久?半年?
4
发表于 2015-3-26 19:05 | 只看该作者
手脚冷,小便多,小腹冷,易疲劳——下元虚
头晕,久咳,苔润滑黄腻——痰饮
治疗用苓桂术甘汤加减:茯苓,桂枝,白术,细辛,五味子,炮附子,巴戟天。症状改善后服右归丸温补调养。
5
发表于 2015-3-27 07:58 | 只看该作者
上面有热,下有寒,从舌上看还有痰饮
个人觉得有两个方案可以考虑:
1) 或可考虑柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加细辛五味子
柴胡 黄芩 桂枝 干姜 花粉 生牡蛎 当归 白芍 川芎 白术 茯苓 泽泻 细辛 五味子
2) 如果以久咳为主证,可否考虑为外寒内饮,郁而化热,也可考虑小青龙加石膏汤合苓桂术甘汤,先治其咳,再依证而治
麻黄 桂枝 干姜 细辛 五味子 白芍 生石膏 茯苓 白术 炙甘草 杏仁

以上个人浅见

6
发表于 2015-3-27 09:45 | 只看该作者
睡觉不好,就会易疲劳,头晕,脸黄,长痘。
久咳,咽痒,上呼吸道感染
睡觉不好,会不会是胃有问题,导致反流性咽炎,引起久咳。当然只是考虑,还得详细问诊和检查。
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