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[病例讨论] 请老师看看片子!

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1# 楼主
发表于 2014-10-28 21:36 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
女性,49岁,尿频3年,无血尿。膀胱镜下见左侧输尿管口尿液混浊,膀胱充血。
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2# 沙发
发表于 2014-10-28 21:59 | 只看该作者
本帖最后由 kangjing_dr 于 2014-10-28 22:00 编辑

根据你提供的片子看,左侧输尿管中下段充盈缺损。有病史和查体的项目吗。血尿的诊断少不了常规、生化、尿三杯。加上MR,考虑是否存在肿瘤可能。光是这一张片子诊断疾病远远不够。您说呢。另外,无血尿和膀胱充血我已然迷茫。
3# 板凳
发表于 2014-10-29 09:10 | 只看该作者
回复 2# kangjing_dr

谢谢老师!补充资料,患者无血尿症状,膀胱镜发现膀胱三角区充血,左输尿管有粘稠样东西喷出,尿常规提示白细胞27,
生化全项正常,癌胚抗原正常,血沉18,泌尿系b超未见异常,
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4
发表于 2014-10-29 16:01 | 只看该作者
考虑还是感染性的。培养,药敏。规律抗炎治疗看看。另外镜下冲洗,膀胱冲洗。个人意见,还请专科老师们议一议。
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发表于 2014-11-29 23:39 | 只看该作者
逆行造影做了吗?还可以使用输尿管镜上去看看啊
6
发表于 2015-1-1 20:16 | 只看该作者
为什么不看看肾脏呢,浑浊的可能是尿蛋白了,
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