急救征文

白**贝

看了危重病讨论里面的<左第10肋骨骨折伴脾破裂漏诊一例>我深有同感,不禁想说说我所经历的故事,从这件事后,我觉的我确实很笨，见笑了。
       发生在去年年底，我值夜班，夜间收上来两个病人，一个是从船上掉下来摔伤胸部的，左下胸痛剧烈，左上腹压痛，拍胸片示左侧第9、10肋骨骨折，上腹ct示脾大，无腹腔积液。惭愧，就光考虑内科病了，是不是有肝炎肝硬化？还是先天性的？第二个病人是打架住院的，有头皮裂伤，脑震荡，他自己怎么受的伤都说不清楚，只是喊头痛厉害，未诉腹痛，腹部也无明显压痛，于是我就按肋骨骨折，脑震荡处理。到了第二天，那个脑震荡的说腹痛，查体上腹压痛，就让他做ct去了，那个脾大的和上级大夫一说，还是做个b超看看吧，结果一回来，吓了一身冷汗，脾破裂，腹腔大量积血！于是赶紧准备，急诊手术，术后由于失血多还休克了，又赶紧抢救，正在这个时候，那个做ct的 慢悠悠把结果拿来了，报告显示脾破裂，腹腔大量积血，我自己差点没晕过去，都让自己赶上了，接着做手术吧，做完了就听天由命，于是我在病房守了2天一夜，当时我的想法就是病人活我就活，他们死了我也完蛋了，主任院长当面没说我什么，但我心理面已经是一片空白。。。
       幸好，两个人都没事，我也得以今天在***上讲我的故事，对我来说，这件事情毕生难忘，临床上诊察病人一定要仔细，有肋骨骨折的一定要小心合并脏器损伤，对脑震荡的病人不能因为他当时糊涂你也跟着糊涂，他们出院后，我又收治了一个病人，是右侧多发肋骨骨折的，痛得厉害，还挺倔，说什么也不做b超、ct，通过上次的教训，我逼着他去了，呵呵，结果是肝破裂，8厘米的大口子，他挺感谢我的，今后我一定会继续努力，做一个好医生。也希望那两个脾破裂的病人过得好，觉得挺对不住他们的。[

[ 本帖最后由 白衣宝贝 于 2007-2-14 15:17 编辑 ]