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注册时间2012-1-26
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性别: 男 年龄: 44 岁
主诉: 右膝关节胀痛2周
现病史: 右膝关节胀痛,无发热,膝关节肿胀,疼痛,无红热,行走时胀痛加重,膝关节屈曲轻度受限。
既往史: 无
体格检查: 右膝关节肿胀,无红热,髌骨上可触及波动感,以两侧为著,有冲击感,屈曲110度,右胫骨内侧髁周围骨质压痛明显,浮髌试验阴性。
辅助检查: 血沉32mm/h,抗链O阴性,类风湿因子阴性,CRP正常,血常规白细胞10.2×109/l,生化未见明显异常。右膝关节核磁:右膝关节大量积液。
初步诊断: 关节炎
诊断依据:
鉴别诊断:
诊疗过程: 右膝关节穿刺抽液:淡黄色略浑浊液体35ml。给予头孢他啶2.0静滴2/日,来氟米特20mg口服1/日,地塞米松5mg入壶。
讨论内容: 上述治疗1周症状不见好转,右膝关节抽液后3天积液再次出现,现关节出现轻度红热,关节积液仍呈淡黄色略浑浊。请大家指导诊断应为什么类型关节炎?治疗应怎样?
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