肺癌靶向治疗的优势

隔***尔

    肺癌从发病机制上大体可分为两类，一类由吸烟所致，长期大量吸烟会引起K-Ras基因突变，多为鳞癌、小细胞癌;另一类是人体表皮生长因子受体(EGFR)基因突变，多为非小细胞肺癌，靶向治疗对这类患者效果明显，因此有无K-Ras基因和EGFR基因突变成为影响靶向治疗疗效的最重要因素。
　　1、对于有些暂时不适合马上手术治疗的肺癌患者，可在术前用靶向药物治疗，使肿瘤变小或淋巴结消退，然后通过手术达到根治的效果，这种治疗称为靶向新辅助治疗。
　　2、对于肺癌手术后的病人，可根据手术后的病理分期和手术切取肺癌组织的基因检测结果，决定是否采用靶向治疗药物进行术后辅助治疗。
　　3、对于因病情太晚或心肺等重要器官功能无法耐受手术及放化疗的肺癌病人，选择靶向治疗越来越受到欢迎和接受。
　　4、对放化疗无效或无法耐受其副作用的肺癌病人，靶向治疗是个新的希望。
　　三、靶向治疗的优点
　　传统治疗方法如化疗效率较低,毒副反应大，病人痛苦不易耐受，并且在杀伤肿瘤细胞的同时对非癌症性的正常细胞也有损伤。而靶向治疗仅仅杀死肿瘤细胞，不危害正常细胞，因此其安全性和耐受性较好，毒副作用轻微，提高生活质量的同时延长患者的生存期，有很大的优势。
　　1、特异性强：仅仅攻击肿瘤内部激活的特异性信号通路，而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞，而这正是传统化疗药物治疗难以实现的临床目标。
　　2、疗效好：对检测阳性的肺癌病人，疗效已经得到了全世界的公认，对中国和亚洲肺癌病人效果尤其显著，因为其基因突变率更高。
　　3、安全性：相对传统的放化疗方案，靶向治疗的总体耐受性良好。
　　4、毒副作用轻微：大部分不良事件为轻度，无需处理，临床应用其有很大的优势。
　　5、不影响进食：传统化疗会严重影响进食，但靶向治疗药物不影响食欲，相反，因治疗有效，明显消除了肿瘤引起的中毒症状，病人在服用靶向治疗药物后，食欲增加，生活质量明显提高。
　　6、简单可行：每天只需口服一粒药，不用住院，就能恢复往日的生活，甚至重返工作岗位。
　　7、对于化疗失败、难以耐受化疗的肺癌病人，以往这些病人基本就没有有效可行的治疗措施，现在靶向治疗是一个很好的选择。
　　8、给晚期肺癌病人带来了新的希望，而不再是穷途末路，而将迎来峰回路转，重拾生存信心。
　　四、如何进行靶向治疗
　　目前广泛使用的靶向治疗药物主要有厄罗替尼和吉非替尼，主要针对EGFR基因突变，且K-Ras基因无突变的患者，推荐剂量为1片，1日1次，口服，空腹或与食物同服。针对K-Ras的药物Antroquinonol尚在试验阶段。
　　五、靶向治疗的优势和实力
　　虽然靶向治疗是现在肺癌治疗领域的突破性和***性的发展，代表了肿瘤生物治疗目前的最新的发展方向，但是手术仍然是肺癌的最佳治疗方式，靶向药物相对价格较贵，并且肺癌手术也走向了微创化，因此将靶向治疗和手术结合起来，将为病人提供更为有效、安全的治疗，手术和靶向治疗相辅相成，互为促进。