脑血管病的抗凝问题

b****e

现在临床上在处理脑梗塞时都是单抗，而心血管疾病都是双抗，为什么?
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医**悔

这个指南上有啊

g****a

心血管使用抗凝和抗血小板治疗有明确的寻证学依据,抗凝可预防溶栓后再闭塞,而且对预防不稳定型心绞痛转化为心肌梗塞,血栓脱落后首先引起血小板聚集,抗血小板可以再血栓形成早期起作用,如果发生急性心肌梗塞,如果能马上嚼碎服用300Mg阿司匹林,有十分之一的病人可以再通.但对于脑血管闭塞,通过临床观察没有发现有效,即使是TIA也没有发现有明显效果,所以临床我不用抗凝治疗脑血管病,除非是房颤患者,其实对于脑梗塞最有效的治疗是抗血小板扩血管治疗,另外还有一个非常有效的细节很少有人知道,就是专业脑血管病医生也未必知道,就是使用大剂量他汀类药物和中药通络药物,脑梗塞后血管不能再通,像丹参红花很少起到作用,如果能改善络脉,则能起到很好的作用,但像全虫蜈蚣等虫类通络药物疗效很好.对于脑梗塞的治疗如果有兴趣可以在我的qq上留言,我有很多临床体会.MYQQ:1093925201

b****e

回复 3# gengmingxia

谢谢你的见解。受益匪浅！
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踏**痕

gengmingxia 发表于 2010-3-9 20:05
心血管使用抗凝和抗血小板治疗有明确的寻证学依据,抗凝可预防溶栓后再闭塞,而且对预防不稳定型心绞痛转化为 ...

讲解的非常好，请常来指导大家学习。