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注册时间2005-11-9
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外踝骨折用不用手术
单纯X线片来看,本人倾向于手术治疗,观点如下:1、骨折端应改为斜形骨折或螺旋形骨折(属不稳定性骨折),易移位,影响关节稳定,故在皮肤和身体条件允许的情况下行骨折切开复位内固定术。2、手术内固定可以早期行患肢功能锻炼,早期恢复关节功能,且避免因石膏或夹板等固定所致的并发症(石膏、夹板固定会出现骨折端移位、皮肤压疮、坏死及骨筋膜室综合征、关节僵硬等现象);3、此手术简单,易操作,手术治疗效果明确(本人做过大量类似的病人,效果肯定);4、在皮肤条件允许,肿胀消退及操作规范的情况下手术,皮肤坏死、切口感染等并发症可以避免;5、在医患关系紧张的前提前,选择治疗效果明确,对自己有利的治疗方式,也是对自我的一个保护。(注:本人曾遇到过两次骨折为稳定固定,且无明显移位的骨折病人,我采取保守治疗,石膏固定,向患者讲明病情,也对我不理解的事情,要求手术治疗,虽然最终的保守治疗方案取得满意的效果及取得病人的信任,但整个过程让医生气愤与无奈,且耗费许多精力向患者解释,且要忍受患者的愤怒与质疑)。
以上仅为个人观点,仅供参考! |
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