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本帖最后由 继续沉默 于 2014-7-22 16:48 编辑
患儿男,5个月。面色苍白4个月。患儿为第1胎第1产,孕32周经产道分娩,出生体重2.1 ㎏。出生1月后面色逐渐苍白,无发热。智力发育及体格发育良好,母乳喂养,未添加辅食。查体:神清,精神好,体重7㎏。心肺听诊无殊,腹软,肝肋下1cm,质软。皮肤偏苍白,巩膜无黄染。无皮疹,无瘀斑瘀点。颈软,克氏征(-),双侧巴氏征(+)。查血常规:WBC 9×109/L,N 38%,L 62%,PLT 245×109/L,HgB 90g/L,MCV 76fl, MCH25pg,MCHC 30%。(病历资料来源于网络)
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1)营养性缺铁性贫血(轻度);诊断依据;1. 5个月男婴,生长发育快 2.系早产儿,母乳喂养,未添加辅食,生长发育快 3. 查体:体重7㎏。皮肤偏苍白,巩膜无黄染。无皮疹,无瘀斑瘀点。4. HgB 90g/L,MCV 76fl, MCH25pg,MCHC 30%,白细胞,血小板,Ret正常
2)有关铁代谢的生化检查(血清铁蛋白,FEP,SI、TIBC、TS,EF,骨髓可染铁)
3)去除病因和补充铁剂。口服铁剂的剂量为元素铁每日4-6mg/Kg,分3次,餐间服用,加服维生素C。Hb恢复正常后继续服用铁剂6-8W,以增加铁储备。
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