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注册时间2012-7-30
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无论主狭还是主闭均可出现靴形改变。
主动脉狭窄——左心室和主动脉之间收缩期压力阶差显著——左心室壁向心肥厚——左室游离壁和室间隔厚度增加——顺应性下降——舒张莫容积升高——久之心室扩张(离心)——靴形
主动脉瓣关闭不全—
急性:——舒张期主动脉血液反流入左室——左室舒张压急剧增高——迅速失代偿——离心增大。——靴形
慢性:——舒张期主动脉血液反流入左室——舒张期容量增加——心肌前负荷增加(初长度)——一定范围内,心肌收缩力增加,肌细胞增大纤维增粗——心室肥厚(向心性)。(参阅Frank-Starling曲线图)。
代偿也不是无限制的,随着病情发展,反流量增多——左心室舒张容积和压力显著增加——最终失代偿——心腔增大——离心性。靴形 |
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