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[心律失常] 这种室早要处理吗

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1# 楼主
发表于 2014-4-24 00:52 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者60岁 男性  脑出血后第五天 神志清 动态心电图示7089个室早 成对 二联律 三联律四联律 ST段下移T波倒置(下壁的) 这种室早怎么样处理
2# 沙发
发表于 2014-4-24 09:19 | 只看该作者
如果没有血流动力学改变,就可以观察
3# 板凳
发表于 2014-4-24 10:40 | 只看该作者
这样的室性早搏属于频发的并且风险比较高的,需要处理。早搏的处理一般先寻找原因和诱因,再具体情况具体处理。
4
发表于 2014-4-24 16:01 | 只看该作者
支持王老师意见,这样的早搏必须处理。因为有很大危险性,所以要因具体情况而制定治理方案。
5
发表于 2014-4-24 21:00 | 只看该作者
考虑的是冠心病心肌缺血引起的室早应怎么样处理 具体药名 计量。谢谢
6
发表于 2014-4-24 21:17 | 只看该作者
受限纠正病因,纠正心肌缺血,其次早搏如果频发可以给予利多卡因0.2静注,随之利多卡因0.4--0.6加入200盐水中静点维持。病情稳定以后,可以用口服药物维持,这时候可以根据患者有无基础疾病选择口服药物,一般可以用胺碘酮,美西律,普罗帕酮等。
7
发表于 2014-4-24 21:48 | 只看该作者
特别像二联律,三联律的室早要及时处理,可以先静脉注射利多卡因
8
发表于 2014-4-24 22:40 | 只看该作者
renhuijie615 发表于 2014-4-24 21:48
特别像二联律,三联律的室早要及时处理,可以先静脉注射利多卡因

剂量怎么样用呢
9
发表于 2014-4-26 15:55 | 只看该作者
ABLZ 发表于 2014-4-24 22:40
剂量怎么样用呢

先给予50mg静注,观察后再用。
10
发表于 2014-4-29 23:25 | 只看该作者
肯定是要处理的,自己感觉
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