感染控制——落实措施和提高依从性是关键

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鉴于重症感染以及感染性休克的发病率及病死率居高不下，国内外均日渐重视感染的预防和传播。近期研究显示，手卫生、临床操作时严格执行无菌技术、针对多药耐药菌感染患者的单位隔离和单独医疗设备的使用以及环境消毒的强化等，可以明显降低医院获得性感染的发生。
尽管感染控制的重要性已经非常明确，然而，感染控制措施的落实和依从性的提高才是实现感染控制的保障。最近针对欧洲16个国家48家医疗机构的感染控制措施进行的调查显示，40%的机构未配备非接触式水槽或含酒精消毒液，41%的机构没有制定手卫生的操作流程，27%的机构没有制定日常卫生的操作流程。可见，感染控制措施的落实需要不断加强。
在有学者提出针对导管相关性血流感染“零感染、零容忍”的理念后，今年针对呼吸机相关性肺炎提出了相同的要求。有研究显示，严格执行包括床头抬高、每日唤醒、预防应激性溃疡、预防深静脉血栓、洗必泰口腔去污染在内的呼吸机相关肺炎预防策略，将有助于使上述要求从理想变为现实。