胶囊内镜

鬼*阳

我们是县级三级乙等医院，现在引进胶囊内镜，重庆OMOM，已经做了近200例病人，但是阳性检出率极低，到今天发现有问题的病人不过3个。很多消化道出血的病人，有些是在结肠内看到出血，应该确定出血是来自小肠，但是紧接着做胶囊内镜，还是找不到出血灶，只是有的地方肠液较深暗，但根据画面的色泽及分辨率，不能判断是否是出血。  我想请问下，各位的胶囊内镜，病变检出率高吗？现在我都对这个东西感到失去信心了，感觉这么贵的检查，好像就在骗病人的钱一样；还是我的检查水平有问题呢，我是专职从事消化内镜检查工作的，至今从事此专科工作已10年，自问，一般的内镜图像，都能看出是什么病变，而且所有的病人图像，握拳是从头看到尾的，没有中间跳过的。为什么有些很明显应该有问题的病人，却总是找不到病变的部位，请各位大神指教啊。

寒*

胶囊内镜应该开展的不是很广泛，希望开展此项项目的医生介绍一下自己的经验。

z**z

胶囊内镜这项检查不可取，我曾见过一例病人，连续两年二到三次上消化道出血，胃镜未发现出血灶，建议作小肠镜，因当地医院无此设备，于第二年的第二次出血后行胶囊内镜，报告为小肠毛细血管广泛扩张，第三年再度出血，而且屡止屡出，急送省级医院住院治疗，后行小肠镜检查，为小肠上段肿瘤，3800元作检查，以为准确，结果是这样！

c*

胶囊内镜漏诊率确实很高，毕竟肠腔未被完全撑开，但个人认为还是有一定的筛查作用吧。就是常用的胃肠镜检查不也有漏掉肿瘤的吗。我们这边阳性病变发现得稍稍要多一点。