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[血液] 10天前无明显诱因出现腹泻,4-5次/天,为黄色稀水样便

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1# 楼主
发表于 2014-2-17 20:22 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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请各位大侠指教:最近遇到一位病人。现病史是这样的:患者中年女性,50岁,10天前无明显诱因出现腹泻,4-5次/天,为黄色稀水样便。口服阿莫西林等药物治疗后好转。3天前无明显诱因出现发热,最高体温40℃,伴畏寒,腰背部疼痛明显,解浓茶样小便,有尿频、尿急、尿痛不适。无恶心、呕吐。入院查血常规:WBC2.9*10^9/l,HGB47g/l,PLT51*10^9/l。泌尿系B超正常。APTT轻度延长,总胆红素44uml/l,直接胆红素22umol/l,间接胆红素22umol/l。K3.33mmol/l。患者入院后神智淡漠,血压80/40mmHg,予以美罗培南抗炎、**10mg静滴,多巴胺升压等对症处理。患者目前诊断不明。请大家指教啊。
2# 沙发
发表于 2014-2-27 21:50 | 只看该作者
看似溶血性贫血的表现,是不是阿莫西林引起的?以后没有再复查血尿常规和血生化?
3# 板凳
发表于 2014-4-8 22:58 | 只看该作者
考虑获得性非免疫性慢性溶血,泌尿系感染,低钾,查尿常规,血液涂片,血常规,肾功能,肝脾彩超。建议继续抗感染,补液,适当补钾。
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