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[病例讨论] 膝关节以下红色疼痛性炎性结节

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1# 楼主
发表于 2014-2-17 21:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一般资料:女、30岁、、汉族,教师
主诉:膝关节以下红色疼痛性炎性结节一年余
现病史:患者缘于1年前无明显诱因膝关节以下开始断续出现1—3cm左右的斑块,早期皮色淡红,表面光滑,轻微隆起,自觉疼痛,有时有痒感,中等硬度。未进行治疗。10天左右,皮色转暗褐色,表面变平,疼痒感随之消失。3~4周后结节逐渐消退,留暂时色素沉着,结节始终不发生溃疡。近几天足面部出现同样2块红肿硬斑块。一处比原来的大,约5cm左右,一处较小,3CM左右,疼痛,周围略微肿胀。患者压力较大,特***
患者自发病以来,饮食、精神可,睡眠可。无咳嗽、咳痰,二便正常。
既往史:无肝炎、结核病史,无药物过敏及手术外伤史。

个人史:生于原籍,久居河北,未到过疫区及牧区,无性病治疗史,无特殊嗜好。
家族史:家族中无同类病史,无明显遗传病史可查。
体格检查:T37℃   P75次/分   R20次/分   BP140/80mmHg
发育正常,营养中等神清语利,查体合作。眼、耳、鼻、咽无异常。气管居中,甲状腺不大;胸廓对称,无畸形,触诊语颤均等,无增强及减弱,心肺肝未见异常。膝关节以下有红肿斑块,压之疼痛,有多处暗褐{BANNED}素沉着。
    辅助检查:心电图㈠;血常规㈠;尿常规㈠;
附病变部位图片:





请诸位爱友讨论;
1、如何诊断?
2、如何治疗?
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