主切口为什么选择在颞侧？

p****4

其一，角膜为横椭圆形，其水平直径大于垂直直径；选择颞侧主切口，较上方主切口更远离光学中心，对于眼窝凹陷的患者而言，颞侧主切口能够更顺利地进入前房。
其二，多数患者随着年龄增长产生逆规散光，即角膜水平子午线更加陡峭，因此颞侧主切口能够减少术前散光。若选择正上方作主切口，手术可能引入1～2D的散光，加上术前原已存在的逆规散光，术后散光可能会高达4～5D。术后患者这种高度散光带来的不适感，多数可能需要戴镜矫正。
其三，弊端：颞侧主切口可能增加术后眼内炎的风险。
其四，重要的是术前个性化设计，根据术前角膜曲率测量参数，选择主切口位置以避免手术源性散光及术中矫正散光。

登录/注册后可看大图

x****p

已有相关的文献报道，上方巩膜隧道切口和颞侧透明角膜缘切口在感染性眼内炎的发生率上来讲，没有明显差异。