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[心电图分析] 帮忙看下这份图,怎么诊断,谢谢

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1# 楼主
发表于 2014-1-13 22:23 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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这个是房颤吗?

评分

参与人数 1贡献分 +1 收起 理由
nikkive + 1 感谢你提供病例讨论!

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2# 沙发
发表于 2014-1-14 12:49 | 只看该作者
图上干扰较大.可能是皮肤未处理好吧

图一来看      干扰较大    房性P波的地方估计要重新思考一下的,呵呵

图二质量也不高,只能从V1-V3看看,存在F波,但是后面未见.不排除后面转房颤;了
3# 板凳
发表于 2014-1-14 17:56 | 只看该作者
第一张图是频发交界性早搏,偶发室早   第二张图是快速心室率型房颤
4
发表于 2014-1-14 20:29 | 只看该作者
支持楼上分析,但宽QRS后的P`波与QRS关系固定,要考虑室房传导的逆行P波。
5
发表于 2014-1-14 21:24 | 只看该作者
图一的难点是肢体导联干扰太大,心房信号看不清楚了,中间部分可以见到有房性早搏未下传,宽大畸形QRS有两种形态,考虑为室性早搏双源或伴有室内差传,室性早搏后跟随的QRS波呈室上性,其前有P波,PR间期短,考虑交界性早搏可能性大些。

图二可以诊断快速型房颤
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