发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 1816|回复: 6
打印 上一主题 下一主题

[关节] 请大家给看看片子

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2013-11-9 12:38 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
女性患者,60岁,右膝关节反复疼痛不适2年余,尤以活动后加重。X片如下
2# 沙发
发表于 2013-11-9 12:43 | 只看该作者
骨性关节炎
3# 板凳
发表于 2013-11-9 14:02 | 只看该作者
怎么治疗能效果好一些呢
4
发表于 2013-11-10 18:22 | 只看该作者
专家给看看吧 深表敬意!
5
发表于 2013-11-10 20:02 | 只看该作者
关节面损伤严重,平台间隙基本还好,髁棘增生明显,髌骨面磨损严重,增生严重,目前60岁,年龄不大,建议2步走:1、保守治疗,加强功能康复,口服消炎镇痛药,比如美洛昔康,费用盐酸氨基葡萄糖片6周一疗程,有条件的可关节注射玻璃酸钠等,可以缓解;2、如果保守治疗无效,则考虑关节置换,而且必须髌骨一起置换。
6
发表于 2013-11-11 10:21 | 只看该作者
膝关节骨性关节炎,考虑综合治疗,包括药物、锻炼、理疗、外敷、关节内注射等,效果不佳考虑关节置换吧
7
发表于 2013-11-11 11:17 | 只看该作者
从片子上看,髁间脊骨质增生很明显,活动后肯定加重疼痛。骨性关节炎的治疗,总体来说,示呈金字塔式的方式,处于底层的治疗方案,主要针对早期,临床症状较轻的,主要以改变生活方式,减少关节负重及剧烈活动,适当辅以理疗及正确的功能锻炼,包括均衡营养饮食等,目的就是尽量减缓关节的退变速度,此期间,个人觉得配合中医的针灸及外洗中药等,效果比较好。处于中层的治疗方案,主要针对已出现了较为明显、典型的临床症状,但是患者关节活动受限部明显,生活基本能自理的,则主要以药物治疗为主,例如口服消炎镇痛类药物,包括关节内注射玻璃酸钠等,同时配合中医外用药及物理治疗,正确的功能锻炼,并严格限制活动量,避免久行久站等。处于金字塔顶端的治疗方案,也就是终极治疗------行关节置换术,但是,需严格遵循适应症,经一系列保守治疗也无效果,患者生活质量明显下降,甚至不能自理,关节活动已明显受限等。
  就目前患者年龄而言,60岁虽然可以行关节置换术,但是还是要依据患者的临床症状的轻重,如经药物、理疗等治疗后,患者症状有明显改善,则可以继续非手术治疗。

评分

参与人数 1专业分 +1 收起 理由
daniu0619 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

查看全部评分

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-9-21 13:50

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.