高血压药物的合理应用

踏**牛

降压药的选择主要取决于药物对患者的降压效果和不良反应，对每个具体患者来说，能有效的控制血压并适宜长期服用的药物就是合理的选择。在选择过程中，还应该考虑患者靶器官受害的情况和有无糖尿病及血脂、尿酸度代谢异常，以及降压药与所用的其他药物之间的相互作用等。另外影响降压药选择的重要因素还有患者的经济承受能力和药物{MOD}情况。目前应尽可能地在高血压患者中推荐廉价的降压药提高治疗率。
1）     高血压患者选择降压药应该因人而异。
      1.年轻人高血压：如为交感神经占优势，心律快的首选B受体阻滞剂。
      2老年人高血压：单纯收缩期高血压，表现为血管弹性下降，降压宜缓慢。首选利尿剂。对心律缓慢这宜选钙桔抗剂或ACEI.
      3.肥胖者高血压宜选利尿剂。
      4.伴有糖尿病、蛋白尿的高血压：应首选ACEI,他可以减少蛋白尿，延缓肾功能恶化
      5.伴左心室肥厚的高血压：应首选ACEI,他螚逆转左心室肥厚
      6，伴冠心病、心绞痛的高血压：首选B受体阻滞剂。
      7.伴高血脂的高血压选ACEI、钙桔抗剂。
   2）  1.   不论选择何种降压药，开始用小剂量，为了减少不良反应。
          2.联合用药：使用联合用药，以达到最大的降压效果，同时减少不良反应
          3.提倡长效降压药，既能减少服药次数，又能提供24小时持续降压效果
          4.个体用药，因人而异使用降压药。
      高血压是冠心病、脑卒中等心脑血管的主要危险因素，因此要从青年人开始预防，控制饮食，适当锻炼，定期体检，增强人们的自我保健意识，从而控制高血压。

我***医

感谢踏青版主分享

z****h

学习学习，谢谢楼主。
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旧**迹

高血压用药，内科基础啊，复习了，谢谢楼主分享！
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景*

说的太好了，学习了

踏**痕

学习和拜读了，{MOD}！