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男 65岁
=== 2020.08.26 07:45:40 ===
主诉:双侧上肢皮肤瘀斑1年多 头部皮疹瘙痒 20多天
现病史:1年前无明显诱因出现双侧手臂皮肤搓擦会出现淤血瘀斑,无疼痛 无瘙痒,10多天后自愈,无牙龈出血 ,无发烧 无关节疼痛 ,无口腔溃疡,近20多天出现头部颈部发髻出现皮疹瘙痒,在当地诊所治疗无明显疗效来诊,具体给药不清 。饮食体重二便睡眠如常
既往史:无肝炎高血压糖尿病
药物过敏史:无
个人史:吸烟2-3包一天 戒酒20年 ,近10多年 ,因为假牙 不方便平时少吃青菜 ,不吃水果。
婚育史:
月经史:
家庭史:
体格检查:体型消瘦 ,头部皮疹 双侧上肢外侧皮肤可见多处不规则皮下瘀斑 ,无高出皮面 ,压不褪色 , 淋巴结无肿大 满口假牙 ,胸骨无压痛 。心肺腹部 -
辅助检查:2020-4-26 血常规 正常
治疗意见:
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