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肾结石的种类
1、钙质结石:70~80%,草酸钙结石,磷酸钙结石
2、尿酸结石:5~10%
3、磷酸铵镁结石:5~10%
4、其他结石:胱氨酸结石,草酸盐结石
75%结石均为混合性
肾结石发生机制
1、尿中某些成分的大量存在导致过饱和状态
2、尿中存在促进结晶或结石形成的成分
3、缺乏抑制结石形成的某些物质
饮食、代谢、遗传、药物、肾小管疾病等因素均可导致上述异常。
肾结石一般治疗
1、大量饮水
保证足够尿量,防止尿液过饱和。
每日尿量达2L以上,避免夜间尿液浓缩。
2、排石疗法
加强运动
药物:解痉剂促进输尿管蠕动、松弛。
慎用含马兜铃酸成分的药物。
3、原发病治疗
尿钙正常范围:
男 7.5mmol/24h(300mg/24h)
女 6.25mmol/24h(250mg/24h)
或≈0.1mmol/kg/d(每公斤体重/每天)
正常钙饮食:
17~30mmol/d(700~1000 mg/d,毫克/每天) |
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