刚发生的医疗事故！特此发帖引以为戒！

蒋*坤 · 发表于 2013-9-17 10:30

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前天我们市区发生一例医疗事故，事情是这样的，一老年因不慎摔倒有点轻微外伤，已过几天她女儿嫌她好的慢，就带她到附近的一家诊所输液，要求输活血消炎的，医生按要求皮试青霉素，事先输一组丹参，看皮试后可以用PN，刚换上没几分钟患者就说手心痒胸闷，医生随机换上盐水加入地米，及肌注抗过敏药，经过近一小时的抢救不见好转，赶紧打120被拉走后在市医院终究没有抢救过来。
诊所医生坚称按程序进行的不认赔钱。目前处理当中。。。。。。对于此病例我想和爱友提几点见解（1）该患者年事已高输液更要谨慎仅是外伤需要休息治疗，就是输要输那些风险低的药物并缓慢滴注。
(2)来了病号首先考虑安全不要想能挣他多钱。（3）首先问过敏史即使做了皮试阴性也不要万事大吉。（4）对于老年患者可输可不输尽量不要输。

想**拟 · 发表于 2013-9-17 10:38

悲剧，轻微外伤为什么要去输注青霉素？？这个过敏概率高的偏要去碰。

鱼*油 · 发表于 2013-9-17 10:49

首先楼主改掉“医疗事故”这个字眼，如果所述和事情符合也就是医疗意外。医疗事故是医疗行为的当事人违反医疗护理规范常规造成的，这个事件看来没有违反常规，至于造成病人死亡觉得是医疗意外，甚至连医疗过失都不构成。我们发帖子也要专业点，因为有好多病人也来爱爱医浏览。

f****6 · 发表于 2013-9-17 10:51

已经不有青霉素好多年，现在头孢也不贵，怎么非得用青霉素呢，再说了，就不能用点别的抗生素吗？

4****7 · 发表于 2013-9-17 10:52

没比必要给他输液，口服用药即可、轻伤多注意休息、完全恢复有个过程，输液对老年人用青霉素风险大、
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此消息发自android版爱爱医

t****7 · 发表于 2013-9-17 10:54

该诊所医生可能是这样：先做青霉素皮试，然后输上一瓶丹参，15分钟后看皮试结果阴性后换下丹参，换上青霉素。
如果这样的话，怎么区别是丹参过敏还是青霉素过敏？大家都知道，即使是皮试阴性的前提下也不排除发生过敏的可能。
而且当时医生选择的药物无论青霉素还是丹参，过敏几率相对较高。
我觉得对于这种患者，如果患者强烈要求输液，就输两瓶空水，但是不能告诉患者，当个安慰剂用算了

y****2 · 发表于 2013-9-17 11:04

现在我们这些诊所，只能求生存不能图发财，安全第一。

r****8 · 发表于 2013-9-17 11:25

我想说我现在一般的外伤就不用消炎药

C*Q · 发表于 2013-9-17 11:27

一点外伤其实也不一定要用青霉素，况且青霉素过敏风险比较高。

绿**涯 · 发表于 2013-9-17 12:00

首先楼主改掉“医疗事故”这个字眼，如果所述和事情符合也就是医疗意外。医疗事故是医疗行为的当事人违反医疗护理规范常规造成的，这个事件看来没有违反常规，至于造成病人死亡觉得是医疗意外，甚至连医疗过失都不构成。我们发帖子也要专业点，因为有好多病人也来爱爱医浏览。
鱼干油发表于 2013-9-17 10:49

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是的，只能算是医疗意外。

个**科 · 发表于 2013-9-17 12:42

只能说诊所运气不好，与水平关系不大，能干个体，常规的东西，谁不会呀，我个人觉得，就是命运，我相信运气

周****0 · 发表于 2013-9-17 13:33

搞不好说你滥用抗生素以后啊医路艰险无人行

w****6 · 发表于 2013-9-17 13:45

回复 4# fen7296

我有点不是很赞同你的观点，用哪一种抗生素不是说优先考虑价钱的问题...你这想法不对，要考虑抗菌谱...

k**5 · 发表于 2013-9-17 13:53

换成我也同意6楼意见，既然消炎的还用什么丹参呢?过敏时处理太慢了未及时用肾上腺素错过了最佳抢救时间，过敏有些很快的及时处理也会转过来的。确会出一身冷汗，命呀！这诊所是赔定了。

k**5 · 发表于 2013-9-17 14:02

凡病都多问过敏史，现在什么药都有可能过敏口服药也常有，皮试只是常规不是肯定喽

蒋*坤 · 发表于 2013-9-17 14:53

回复 3# 鱼干油

现在只要医疗出了事死了人，不管愿你不愿，在大家眼里都是医疗事故。

清***x · 发表于 2013-9-17 15:01

医疗事故??????????你医疗鉴定委员会吗？没有经过鉴定就可以说是医疗事故？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？

y***l · 发表于 2013-9-17 15:08

还是规避风险意识不强。

l****5 · 发表于 2013-9-17 16:23

我们诊所现在几乎不用青霉素，风险太大。先锋还皮试呢，还得交代几遍不能喝酒。

张****3 · 发表于 2013-9-17 16:33

普通的外伤为啥用青霉素、、？用林可或青大多安全

a****m · 发表于 2013-9-17 17:13

诊所难呀，要挣钱的。我觉得是意外，不过有报道说青霉素与丹参配伍禁忌，要是中间隔瓶空盐或糖就安全一点。

d****4 · 发表于 2013-9-17 18:21

本人同意一般闭合性外伤不用抗生素，不管是事故、还是意外，总之人没了，吸取教训吧。

x****n · 发表于 2013-9-17 19:20

＂来诊所要求输液＂的病人，大家都得小心，他们比来看病的还可怕，因为人家＂没有病＂！刚来的时候，他是＂上帝＂，一旦发生意外，他就变成＂阎王＂了！

医*子 · 发表于 2013-9-17 19:46

我也觉得这不是医疗事故，是意外，操作规范内。但现在的病患，肯定是要闹的

长***居 · 发表于 2013-9-17 19:47

这个老人的死因可能是属于青霉素过敏，也可能是因为青霉素和丹参混合静滴后引起的输液反应，

不明白当时诊所的医生为什么要给老人用青霉素呢，我这里不用青霉素已经十多年了，操不起那份心，同样都是行医赚钱，提心吊胆的钱不能赚的！

中药针剂和西药针剂静滴时最好中间用盐水来冲管5-10分钟，间隔下最好，不怕一万就怕万一！

x****6 · 发表于 2013-9-17 21:25

"刚发生的医疗事故！" 药物过敏性休克死亡是医疗事故吗? 构成医疗事故的六要件在哪?

m****3 · 发表于 2013-9-17 22:38

个人认为输青霉素多余。
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此消息发自Android版诊疗助手

l****x · 发表于 2013-9-18 07:47

我遇到过几个对丹参过敏的病人，好像有过老人外伤后心脏猝死的报道，具体什么原因真要尸检后才能知道，不过对于老人用药要谨慎这点时大家都公认的~~~

w****3 · 发表于 2013-9-18 08:36

我觉得这诊所太没有安全意识了，可能一直运气好没有出什么事，才这么大胆

四***鸿 · 发表于 2013-9-18 10:47

运气不好，过敏性休克肾上腺素必须用

[临床经验交流] 刚发生的医疗事故！特此发帖引以为戒！

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