必兰麻根充糊剂及多聚甲醛

l****b

       各位口腔界的精英们大家好，我想问一下关于必兰麻根充糊剂及三聚甲醛失活剂的问题。那个必兰麻根冲糊剂根充时不需要牙胶尖能将根管充实吗？三聚甲醛失活剂可以放在冠髓中不取出来会不会影响根尖组织呀？今天送材料向我们介绍这两种材料的奇特效果，我惊呆了。以前用过但是没有送材料的说的这么先进呀!望各位精英们帮我分析一下。

清**园

哈哈！听你这么说你们卖材料的材料商太有才了，根本就不懂，胡吹乱侃！碧蓝麻根充糊剂是要和牙胶尖一起用的，糊剂只是起辅助作用，主要起到抑菌和良好的封闭根管的作用，就跟丁香油氧化锌糊剂的作用差不多，只不过里面的药成分比国产的根管充填剂好些，封闭性比国产好些而已。糊剂类材料的应用是根管封闭良好不可缺少的材料，这类材料又称根管封闭剂。根管封闭剂的主要功能在于：1.有助于根管系统的严密封闭，包括细小的侧支根管和副根管的封闭；2有助于根尖牙本骨质界的生理性封闭；3.有助于根管充填时的润滑作用。

三聚甲醛失活剂也是失活剂吧，不过是慢失活剂，比复方***失活剂毒性小些而已，一般封药的时间是7--14天左右，封药时间长了也可能造成化学性根尖周炎！

l****b

谢谢你的回答。其实我知道的，但是我们老板认为那好，老板根充就只用糊剂不用牙胶尖，我们老板还不听我说，哎。。。。。

b****x

一般要求是用牙胶尖充实，但是碧蓝麻根充糊剂和国产等碘仿为主的根充材料，性能等不太一样，我试验过双侧根充，一侧直接糊剂，一侧主要用牙胶尖附少量糊剂，结果3年内追踪（拍片），基本一样。但是，碧蓝麻的东西实在太贵了，不如主要用牙胶尖，加少量糊剂，即安全，又经济。

三甲失活剂嘛，基本不用担心化学性根尖炎。最长要求一个月内取出。这个也要看放进去的量，磨牙，放半个米粒大小，半年后才回来复诊，打开一看，已经干髓了。

补充一句，封三甲，实际上开髓充分的话，7天即可，有时候失活能力不那么好，我目前来说在现有不错的条件下，基本不采用失活法，最主要还是那句话，效率太低了，呵呵，你明白的。

         封三甲后出现疼痛，个人认为基本不是发生化学性根尖炎，而多数是髓内牙髓炎，在髓腔内压力和炎细胞等作用下，继续发生根尖炎（这部分多数是牙髓炎发展到根尖炎前期一些表现；对比一下牙髓炎早期，封三甲；你就会相对明白）；和砷剂引起的坏死性硬软组织破坏还是有很大区别;
        加上甲醛失活原理，髓腔内的牙髓失活后形成固态物，极大影响失活下去，所以临床上发现残髓等，不是少数，所以相对封药时间要长；有时候就是长，也不能保证无残髓，因为以前干尸法也发现有残髓（成分也是甲醛）。

        当然，事情不是绝对。但说三甲引起化学性根尖炎这个说法，其实是值得商榷的。

f****s

不充牙胶尖，糊剂能到位吗？如果糊剂太多超出根尖孔 会不会有问题，以前一个同事说 碧蓝糊剂  超出根尖，不吸收  不知真假！

s****6

回复 2# 清竹家园


   解释的很清楚，受教了

s****j

不充牙胶尖，糊剂能到位吗？如果糊剂太多超出根尖孔 会不会有问题，以前一个同事说 碧蓝糊剂  超出根尖，不吸收  不知真假！
fengyeds 发表于 2013-5-19 22:16

                               
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   这个肯定不会吸收啊，，看看材料成分就能知道啊

王****9

碧兰有两种，一种是快干的，一种慢干，我觉的快干的是可以起到封闭根管口的，这材料没有溶解性，无法吸收，这是个人的见解，还是用牙胶尖好些吧

这**懂

只能说你们的老板和材料商都很有才，天生绝配啊！！！！！！！！！！！！