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[整形外科] 骨外露创面怎样处理?

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1# 楼主
发表于 2013-10-30 12:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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截肢术后,骨外露,右肢膝关节下
2# 沙发
发表于 2013-10-30 18:01 | 只看该作者
回复 1# taoyong19


    转移皮瓣,修复创面。
3# 板凳
发表于 2013-11-18 13:54 | 只看该作者
vsd早期处理伤口,预防后期感染,如果皮肤允许的话,2-3其可以直接缝合,不行再转移皮瓣。
4
发表于 2013-11-19 01:11 | 只看该作者
刚想说做剔骨皮瓣包过去,但残肢的长度对以后的义肢的安装有决定性的作用,所以,没别的法子,皮瓣吧,缺损范围还是很大的,而且邻位瓣恐要胯关节了,还是找高手做游离瓣吧,装义肢得要耐磨的皮肤组织才好。
5
发表于 2013-11-19 20:57 | 只看该作者
我本人觉得先不要皮瓣,先清创处理,无菌换药,让肉芽组织慢慢生长,也可以用较粗的线两边拉紧,并外敷药膏,以利生长。我觉得差不多能长上。本人以前在骨科的时候也遇到过这样的患者,当时我们用的叫象皮膏,挺好使的。特别注意,每次换药的时候都要将创面刮出血,最好是那种创面弥散性的渗鲜血最好。
6
发表于 2013-11-20 18:03 | 只看该作者
必须皮瓣覆盖。
7
发表于 2013-12-29 18:31 | 只看该作者
清创后VSD治疗,择期皮瓣转移修复!
8
发表于 2013-12-29 21:12 | 只看该作者
肉芽组织已经新鲜,可选用临近皮瓣游离,对位缝合创面,皮瓣剩余创面可用中厚皮覆盖,加压包扎,1周就愈合了,这样比较经济实惠,而且临近皮瓣剩余的创面也不需要耐磨,游离和缝合是关键,植皮区的加压包扎也是关键,处理不麻烦,浅见,仅供参考。

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9
发表于 2013-12-30 13:21 | 只看该作者
1、继续换药处理,待肉芽组织完全覆盖创面后行游离植皮。
2、清创后VSD覆盖,待肉芽组织完全覆盖创面后行游离植皮。
3、清创,皮瓣修复治疗。
10
发表于 2013-12-30 13:22 | 只看该作者
最好行皮瓣修复,这样耐磨。
11
发表于 2013-12-30 16:43 | 只看该作者
指骨?  1、转移皮瓣,创面换药,慢慢修复
2、截骨,行皮瓣包裹
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