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[病例讨论] 四肢、躯干的皮损——脓疱疮

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1# 楼主
发表于 2013-7-23 10:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 yangyongshan 于 2013-9-17 10:50 编辑

患儿李某,男,6岁。以“发现四肢、躯干散在水泡10天”为代主诉。患儿10天前被家人发现四肢及躯干出现水泡,偶有瘙痒,下图为水泡破裂后的表现,未于治疗。后呈逐渐增多趋势,面部也出现此皮损,今日我院治疗。发病来精神、饮食均可,二便正常,体重基本无变化。
      既往体健,否认传染病史,预防接种随社会进行。
      否认家人有类似病史。
       请给出:
                 1:初步诊断
                 2:提出治疗方案

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2# 沙发
发表于 2013-7-23 13:06 | 只看该作者

四肢、躯干的皮损——脓疱疮

深脓疱疮
头孢氨苄胶囊口服
0.5%新霉素溶液冲洗湿敷
百多邦外搽

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3# 板凳
发表于 2013-7-23 13:58 | 只看该作者

四肢、躯干的皮损——脓疱疮

深脓疱疮
头孢氨苄胶囊口服
0.5%新霉素溶液冲洗湿敷
百多邦外搽
liangliqiang 发表于 2013-7-23 13:06


    赞同 个人支持
4
发表于 2013-7-23 15:03 | 只看该作者

四肢、躯干的皮损——脓疱疮

脓疱疮
百多邦就行
5
发表于 2013-7-23 15:41 | 只看该作者

四肢、躯干的皮损——脓疱疮

支持脓疱疮,抗感染治疗。
6
发表于 2013-7-23 22:32 | 只看该作者

四肢、躯干的皮损——脓疱疮

脓疱疮,患者血常规白细胞及分类一般都正常,只外用百多邦就行,注意个人卫生。

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7
发表于 2013-7-23 22:56 | 只看该作者

四肢、躯干的皮损——脓疱疮

脓疱疮,,,,
8
发表于 2013-7-25 14:38 | 只看该作者

四肢、躯干的皮损——脓疱疮

同意楼上同仁们的诊断:脓疱疮


但在治疗上,我另有所见:

常规抗感染外应该

土霉素片15粒
6542片10粒
扑儿敏片10粒
西米替丁片5粒
------------------研成粉,加生理盐水20ML

外用  方剂简单,效果显著。谢谢

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9
发表于 2013-7-25 15:52 | 只看该作者

四肢、躯干的皮损——脓疱疮

回复 8# 湘西石头


    好办法!不知道效果怎样?
10
发表于 2013-7-27 08:20 | 只看该作者

四肢、躯干的皮损——脓疱疮

这是多发性脓疱疮
需要抗生素(我用的是第三代头孢曲松)。
还需要抗病毒药物
应该合并有病毒感染,仅用抗生素效果不好,加上抗病毒药物很快痊愈(4天)。(我用的是更昔洛韦)
注:
1、这是经验治疗;
2、细菌、病毒不知名,希望知道的指点。

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11
发表于 2013-7-29 19:18 | 只看该作者

四肢、躯干的皮损——脓疱疮

效果显著。

个人经验所见。
12
发表于 2013-7-29 21:04 | 只看该作者

四肢、躯干的皮损——脓疱疮

同意脓疱疮的诊断。
13
发表于 2013-7-29 21:32 | 只看该作者

四肢、躯干的皮损——脓疱疮

回复 8# 湘西石头


   明天试下
14
发表于 2013-7-30 14:24 | 只看该作者

四肢、躯干的皮损——脓疱疮

支持脓疱疮。

口服  头孢拉定胶囊加利福平胶囊。

外用 抗菌优5片加维生素B2片,研成粉外用,疗效显著。

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15
发表于 2013-7-30 19:07 | 只看该作者

四肢、躯干的皮损——脓疱疮

应该是金黄色葡萄球菌或链球菌感染,一般链球菌感染会重一些。

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16
发表于 2013-7-30 20:03 | 只看该作者

四肢、躯干的皮损——脓疱疮

脓疱疮。抗感染治疗。口服抗生素,外用双氧水消毒后,。擦百多邦。

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17
发表于 2013-7-31 08:37 | 只看该作者

四肢、躯干的皮损——脓疱疮

回复 8# 湘西石头


   这样会给患者留下瘢痕不会?
18
发表于 2013-8-1 16:52 | 只看该作者

四肢、躯干的皮损——脓疱疮

回复 17# 生命尊者


   一般没有,如果感染较深较久,自然愈合难的就不好讲了。
一般皮损都有自我自行修复功能,如果肉芽组织方式愈合,想必一定就会有
19
发表于 2013-8-1 16:53 | 只看该作者

四肢、躯干的皮损——脓疱疮

回复 13# YY329270262


这是我的 精髓方案,值得一试
20
发表于 2013-8-4 07:48 | 只看该作者

四肢、躯干的皮损——脓疱疮

回复 18# 湘西石头


   这种方法你常用吗?我觉得外用药都容易留下瘢痕,普通人的瘢痕还小一点,有瘢痕皮肤的人就更是惨不忍睹。
21
发表于 2013-8-4 08:16 | 只看该作者

四肢、躯干的皮损——脓疱疮

脓包疮、消炎药阿莫西林加百多班,不行再**咯、呵呵,不严重的-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医
22
发表于 2013-8-4 21:48 | 只看该作者

四肢、躯干的皮损——脓疱疮

脓包疮,口服抗生素加外用夫西地酸或百多邦。
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