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[糖尿病] 救命啊...

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1# 楼主
发表于 2012-12-23 19:53 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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各位...给个建议啊!

男性 22岁。糖化血红蛋白C :10.10%  (3.9--5.8)  
                            空腹血糖 :10.03mmol/L(3.89--6.11)
                            餐后1小时:24.48mmol/L(8.6--9.4)
                            餐后2小时:25.77mmol/L(3.89--7.8)
                            餐后3小时:19.80mmol/L(3.89--6.11)
             空腹胰岛素:69.70 pmol/L (52.2--155.3)
             餐后1小时胰岛素:63.10 pmol/L(279.3--882.5)
             餐后2小时胰岛素:72.10 pmol/L  (166.5--805.9)
             餐后3小时胰岛素:66.30 pmol/L(34.1--321.1)
   空腹c肽 :  2.04 ng/ml (0.78--3.3)
   餐后1小时c肽 :1.85ng/ml  (3.9--9.3)
   餐后2小时c肽 :2.14 ng/ml  (2.7--10.5)
   餐后3小时c肽 :2.45 ng/ml   (2--4)
可以确诊糖尿病了吗?  那我应该注意些什么啊? 请问各位**有什么好的建议?谢谢....
2# 沙发
发表于 2012-12-23 22:00 | 只看该作者

救命啊...

可以确诊糖尿病,建议胰岛素强化治疗一段时间后复查胰岛功能,明确糖尿病分型诊断。目前血糖水平高,治疗建议胰岛素强化降糖治疗
3# 板凳
发表于 2012-12-24 00:51 | 只看该作者

救命啊...

同意2楼观点
4
发表于 2012-12-25 15:58 | 只看该作者

救命啊...

怎么查了胰岛素又查C肽?这不是过度检查么?
5
发表于 2012-12-26 20:12 | 只看该作者

救命啊...

你的完全可以明确诊断的,但是目前的分型还是不太明确。胰岛素的应用是应该了。
6
发表于 2012-12-29 08:58 | 只看该作者

救命啊...

分型?又要查什么?望指教...
7
发表于 2013-1-14 22:06 | 只看该作者

救命啊...

可以确诊糖尿病,建议胰岛素强化治疗一段时间后复查胰岛功能,明确糖尿病分型诊断。父母的情况?
8
发表于 2013-1-15 17:56 | 只看该作者

救命啊...

诊断可能是2型糖尿病,胰岛素分泌不足,但没做胰岛素抗体,如果有2型糖尿病的危险因素基本是可以确诊2型糖尿病的。
如果是初发患者,不一定要强化治疗,饮食运动指导后预混胰岛素治疗10-15天就0K,稳定一个阶段后可改口服药治疗,幸运的话,出现蜜月期也有可能(前提是初发、肥胖)
如果不是初发,用口服药者,可加基础胰岛素或预混胰岛素。已使用胰岛素者,可以强化治疗。
我的回复也是《中国2型糖尿病诊治指南》的践行表达。
9
发表于 2013-1-15 18:49 | 只看该作者

救命啊...

可以确诊糖尿病,主食不超过6两,少食淀粉类和稀的东西,到医院接受系统治疗,四步血糖强化治疗,以免发生糖尿病酮症酸中毒。
10
发表于 2013-1-15 18:51 | 只看该作者

救命啊...

糖尿病诊断明确我看1型可能能性大,胰岛分泌不足,C肽分泌无高峰,要明确可做ICA IAA GAD65等自身抗体的检查
治疗:餐后空腹血糖过高先首选胰岛素治疗
11
发表于 2013-1-16 00:47 | 只看该作者

救命啊...

个人观点诊断1型,依据;青年患者,血糖值达诊断指标,体内胰岛素绝对不足,应胰岛素强化治疗!药物疗法基本无效!
12
发表于 2013-1-16 19:50 | 只看该作者

救命啊...

谢谢各位的解答。
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