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本帖最后由 mune01 于 2013-1-20 19:15 编辑
病例分析,你敢来参加考核吗?(暂定每月二期,每月10,20号公布答案)
病例分析,你敢来参加考核吗?(暂定每月二期,每月10,20号公布答案)
凡答题的爱友将给予鲜花奖励,答对爱友将给予1个积分!
患者女性,38岁;尿频、尿急、尿痛,全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿,心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查:RBC3.3×10 /L,Hb100g/L;WBC9.0×10 /L,N78%,L22%;尿液检查:肉眼血尿,尿蛋白(+);镜检:红细胞满视野/HP,未见异形红细胞,白细胞满视野/HP。 1.诊断考虑的可能疾病?( 答案:肾盂肾炎 急性膀胱炎 **炎 尿道炎) 2.为确诊还需做的检查是?(答案: 尿液细菌 培养泌尿系B超 尿液细胞学检查 白带常规检查) 3.目前应主要考虑的疾病是?(答案:急性膀胱炎)
为了方便后续战友跟帖不受干扰,请跟帖的战友加密100积分自己的答案。本期1月20号后公布答案。
1. 尿频、尿急、尿痛、尿意不尽、全程肉眼血尿伴血块,发病突然,病程短,是急性膀胱炎的主要临床表现。尿液检查可出现大量的白细胞及红细胞。女性因尿道口短而直,加上会**常有大量细菌存在,只要有感染的诱因,如{BANNED}、导尿、个人卫生不洁及个体对细菌抵抗力降低,都可导致上行性尿路感染。镜检时未见异形红细胞,说明病变在肾脏以下。 2.尿液细菌培养阳性可确诊尿路感染并可指导用药;泌尿系B超可了解泌尿系统有无畸形、结石或肿瘤;尿液细胞学检查可协助泌尿系炎症的诊断;白带常规检查可协助了解病菌的来源。 3. 尿频:尿急、尿痛、尿意不尽、全程肉眼血尿伴血块,发病突然,病程短,是急性膀胱炎的主要临床表现。血常规化验WBC总数正常,但分类计数中性粒细胞稍偏高,支持感染诊断。暂无发热,全身感染中毒症状不明显,初步诊断为急性膀胱炎。
再次强调,不加密者不加分奖励!
加密方法:
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加密分数改为100 |