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[临床经验交流] 症状学11——恶心、呕吐

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1# 楼主
发表于 2015-8-9 18:12 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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恶心、呕吐是临床上较为常见的症状之一。恶心是上腹部不适、紧迫欲吐。常伴迷走神经兴奋的症状,皮肤苍白、血压下降、大汗等。呕吐是机体保护机制,将胃或小肠内容物排除体外的过程。恶心可随之呕吐,呕吐可不伴恶心。那么哪些原因会造成恶心、呕吐呢?请爱友畅所欲言。


此外,鼠类不会呕吐,这又是什么原因呢?欢迎讨论。
2# 沙发
发表于 2015-8-9 20:21 | 只看该作者
腹型心梗、脑卒中、酮症酸中毒。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

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3# 板凳
发表于 2015-8-10 09:33 | 只看该作者
本帖最后由 anne医生 于 2015-8-10 09:34 编辑

恶心呕吐是一种很复杂的反射活动,受呕吐中枢调节,人体通过恶心呕吐排除胃部不适食物而起到对自己身体的一定的保护作用。
恶心呕吐的原因要根据恶心呕吐的实际状况而定,引起恶心呕吐的原因既有疾病性,也有非疾病性的。
1.疾病因素
1.1  呕吐伴随其它症状,有提示诊断的意义: 如伴眩晕、眼球震颤者常见于前庭器官疾病;伴剧烈头痛者可见于颅内高压症、偏头痛、急性全身性感染的早期、青光眼等; 伴皮肤苍白、出汗、血压下降等到植物神经失调症状者可见于前庭功能障碍、休克等;伴腹泻者常见于急性胃肠炎、细菌性食物中毒、各种原因的急性中毒、甲状腺危象、Addison病危象、霍乱和副霍乱等。
1.2 能够引起恶心呕吐的疾病大致可分为以下几类:①消化系统疾病:如胃炎肝炎胃溃疡胆囊炎等,也口咽部疾病**也可引起;②中枢神经系统疾病可导致的中枢性呕吐;③某些疾病状态:如尿毒症心衰、肝功损害、各种原因的急性中毒、甲状腺危象、Addison病危象等;④药物因素;⑤其它。如急性全身性感染的早期、青光眼等;
2.非疾病因素:如妊娠反应、晕车、空气流通不好造成的闷热、刷牙、吸入冷空气、食入不良气味的食物以及过饱、过饿等,这些都会令人产生恶心呕吐的症状。
3.恶心呕吐的原因众多,判断是否疾病性恶心呕吐很重要,以便及早就医,作适当的处理。
4.此外,鼠类不会呕吐,最早是在动物试验时发现的。推测鼠类可能无呕吐中枢。

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4
发表于 2015-8-10 18:22 | 只看该作者
3楼,学习了,感谢分主动。
5
发表于 2015-8-20 20:53 | 只看该作者
anne医生 发表于 2015-8-10 09:33
恶心呕吐是一种很复杂的反射活动,受呕吐中枢调节,人体通过恶心呕吐排除胃部不适食物而起到对自己身体的一 ...

anne老师,鼠类呕吐反应不敏感考虑与啮齿类动物消化系统结构有关。不是中枢问题,很多用大鼠做呕吐反应实验,大鼠表现为异食癖。
实验很有意思,也不是很懂,就是偶然想起来,提一句。

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6
发表于 2015-8-21 15:40 | 只看该作者
鼠类呕吐反应不敏感考虑与啮齿类动物消化系统结构有关。不是中枢问题,很多用大鼠做呕吐反应实验,大鼠表现为异食癖。
这个是新知识点。。。
7
发表于 2015-8-22 12:23 | 只看该作者
kangjing_dr 发表于 2015-8-20 20:53
anne老师,鼠类呕吐反应不敏感考虑与啮齿类动物消化系统结构有关。不是中枢问题,很多用大鼠做呕吐反应实 ...

多谢解疑释惑。
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