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前几日做了一例滑膜软骨瘤病,男性,40岁,发现右侧关节绞索,不能打弯1周***,查体右侧膝关节呈完全伸直位,主动屈曲困难,被动30°疼痛(+),拍了双膝关节X线片,提示关节多发结节,尤其在髌骨下方有一较大的游离体,是造成关节功能受限的主要原因。本来建议患者进一步行膝关节MRI,并住院在关节镜下取出游离体,一并探查关节内滑膜情况,但患者家中路途遥远、经济拮据,无农合医保,且只要求将最大的这个游离体取出,本着救死扶伤、实行***的人道主义精神,故在门诊手术室给予局麻下行了游离体取出术。手术顺利,顺髌韧带外侧入路进入无压力,电刀止血,进入关节囊,手指探入摸到游离体,用爱丽诗钳取出,薇乔线缝合。术后立即关节屈伸不受影响,无痛感,无卡压,无绞索。手术简单,分享图片!
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