这样的图片这样的报告有问题没有，有人来找麻烦了

桃**人 · 发表于 2013-2-16 08:12

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本帖最后由桃色新人于 2013-2-16 09:05 编辑

病人一月一日来查，当时报告是：经腹部检查：子宫后位，增大，内见一小囊，大小约12mm×9mm，囊内未见卵黄囊、胚芽及原始心膊。双侧卵巢区未见明显异常回声。结论是宫内小囊。一月二十日再来查报告是：经腹部检查：子宫平位，内见一孕囊，大小约26mm×30mm，囊内见卵黄囊、胚芽及原始心膊。
双侧卵巢区未见明显异常回声。二月十四日去别家医院去查，结论囊停止发育了，没有见到胎心搏。据说囊的大小约50mm多了.现在来找麻烦。说当时小孩子就坏了没看出来。还说两张报告单前后就讲不通有问题？
难道是一个写平位一个写后位？？人家写前位？

l****3 · 发表于 2013-2-16 10:37

没问题，报告很规范，不用理睬！

m****l · 发表于 2013-2-16 10:44

没有问题，报告很规范，向你学习。

粤**族 · 发表于 2013-2-16 11:31

纯属医闹而已，甭管他。

k****1 · 发表于 2013-2-16 13:05

一月二十日有测胎心的频谱吗？要是有频谱的话，更不要怕他了。

医****爱 · 发表于 2013-2-16 20:08

应该没问题

c****i · 发表于 2013-2-16 20:33

没有问题，很严谨啊，遇到这种病人，尽管和他硬碰硬，反正自己有足够证据，图片就是证据

不**月 · 发表于 2013-2-16 21:08

子宫前、平、后位和膀胱充盈有关
胚胎发育停止病例很多，报告没错

o****a · 发表于 2013-2-18 08:16

一月二十日有测胎心的频谱吗？要是有频谱的话，更不要怕他了。
keke1981521 发表于 2013-2-16 13:05

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有胎心搏动的话常规采一个有频谱或Cdf i的图，免得麻烦

哦*牛 · 发表于 2013-2-18 08:51

不用理睬，老是来闹事就通知他**见。

z****o · 发表于 2013-2-18 09:46

支持，顶一个。。

z****o · 发表于 2013-2-18 09:48

支持，顶一个。。

冠****1 · 发表于 2013-2-18 11:23

我们也是如此报的呀

l****3 · 发表于 2013-2-18 13:24

5楼
发表于 2013-2-16 13:05 | 只看该作者
一月二十日有测胎心的频谱吗？要是有频谱的话，更不要怕他了。

其实测原始心管搏动用CDFI就可以了，千万不要用PW，万一孕妇要的话，对胚芽伤害很大，我们都是专业的超声医生，所以务必要为他人的下一代着想！

朱*兰 · 发表于 2013-2-18 15:14

就是啊，这个报告没什么事

t****6 · 发表于 2013-2-24 23:41

报告没有问题，如有CDFI采集图显示胎心红蓝闪烁点就更有说服力了

忙**碌 · 发表于 2013-2-25 09:00

没有问题。
但也是给大家提了个醒，为防止医闹，加上胎心搏动的血流信号会更好。

H***w · 发表于 2013-2-25 11:59

孕囊小,膀胱充盈,子宫呈平后位,随着月份增大,就会变前位,这是正常的,

听**和 · 发表于 2013-2-25 16:21

我觉得没问题，医生难当呀

小***尚 · 发表于 2013-2-25 20:25

我们这常规，不报子宫位置的，这也是吃不少亏才这样，膀胱充盈程度不一样，位置亦有所差异的，所以现在都不报了，再就是早孕，我们常规不上彩色血流和频谱的，最多只用M型，这样也能显示胚芽搏动，能留下存活的证据的。主要是怕对胎心产生影响的。

a***e · 发表于 2013-2-26 19:27

膀胱充盈度不一样，子宫位置肯定有出入，你没问题的，不是你的错。

l****u · 发表于 2013-2-26 23:38

子宫的位置不要写出来就是，有的人抓字眼，不理解。估计这个人也不光是因为子宫位置，不是说是第一次就怀上了没给检查出来嘛。。这时候看到宫内小的暗区，就多写一句话（宫内暗区，建议结合尿HCG等检查并随访），或许会好一点。本来早早孕就不好诊断，现在的资料上不是又修改了么，好多资料上都说，即使看到了卵黄囊，未见胚芽和心管搏动，都不要轻易下早孕嘛。有没有同仁支持这个说法呢？？？还有一点疑问，早孕，看到了一点胚芽，却未见心管搏动，是第一次检查，诊断下（早孕，建议随访）有问题吗？不一定是停育吧？？

s****n · 发表于 2013-2-27 12:16

下次把患者停经时间写在报告单上，自己先通过图像和停经时间，推算一下孕囊发育情况是否正常，如不符，在报告上写上（请结合临床，建议一周后复查或进一步检查等字样）；其次一般如有原始心管搏动，就把心动频谱图留在机子上，但报告上不能给，以防万一事后找茬。妇产超声报告很重要，很容易产生**，所以报告一定要体现出“两头堵”，这样及保护了自己，又表面上很关怀患者。

淡****5 · 发表于 2013-2-27 14:54

5楼
发表于 2013-2-16 13:05 | 只看该作者
一月二十日有测胎心的频谱吗？要是有频谱的话，更不要怕他了。

其实测原始心管搏动用CDFI就可以了，千万不要用PW，万一孕妇要的话，对胚芽伤害很大，我们都是专业的超声医生，所以务必要为他人的下一代着想！
luoweijun123 发表于 2013-2-18 13:24

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支持

f****1 · 发表于 2013-2-28 19:33

回复 1# 桃色新人

没问题的，报告书写很规范，让他闹吧，他闹到哪里都是无理取闹
我们这里以前也出现过这种问题，因为膀胱充盈程度不同，子宫的位置前后不同
后来，我们这里无论腹超还是阴超都不报位置，患者需要位置的话建议她们做妇科检查

f****1 · 发表于 2013-2-28 19:36

回复 24# 淡淡的风1975

我们家更狠，连彩色都不上，只要肉眼能看见的一律都不上

日* · 发表于 2013-3-1 10:08

回复 20# 小庙小和尚

支持，我们平时也是这样做的，有心管搏动的一定要有M超或CDFI的图留底，安全至上。子宫的位置也不是一定的，这个没有什么问题，我也碰到类似的事件，有一患者停经40天来查B超，当时宫腔只看到一个10CM的囊样图像，没有看到卵黄囊，就报了宫内囊样图像，建议复查。两周后他们去别的医院复查说胚胎停止发育了，回来找我麻烦，他们是直接找上医务科，他们坚持我当时跟他们说已经怀孕3个月了，还说把我的话录了音，不过这个录音一直没有拿出来给我们听过，医务科本来想让我跟患者对质，我们主任反对，坚持我们的报告并没有问题，跟申请单的信息也对得上，上**都没有问题，最后这个事也不了了之了！工作中是什么样的人都会碰到，还是要学会保护自己。

r****i · 发表于 2013-3-1 14:29

哎，超声医生难当啊，做的越多，越害怕了，现在病人又多，平时对于有胚芽的，习惯上ＣＤＦＩ，虽然不好，保护自己啊，也怕像类似患者来闹啊，今天看看有心搏，明天没有了，就来闹了。

q****0 · 发表于 2013-3-1 20:49

早孕检查，我们一般不做CDFI或者PW，怕对胎儿有影响，产科超声似乎不建议做。前后两次报告对比很明显，孕囊大了，也长出胎芽了，很明显存活着。如果用CDFI或者PW留图了，也可以说留下了胎儿存活的证据，但患者会不会改口说是因为用CDFI或者PW伤害到胎儿造成停止发育了。那个患者及家属不是对医学一窍不通就是纯属找茬。医生难当。

w****9 · 发表于 2013-3-2 12:35

唉，有同感，医生难当，无语

[妇科] 这样的图片这样的报告有问题没有，有人来找麻烦了

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