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今晚在群聊,发现几点问题,结合我的经历说说,反省一下。
一 病人找到你,你就从头再来,不要认为上级医院检查过没问题就不再考虑,许多时候上级医院也会误诊,有的病人看了好长时间病,连个血压也没量过,一量高压180,这种情况在乡下很多,因为病人本身医疗知识知道的少,医生马虎应付,反正好不好没什么关系,有时候还不如个体重名誉,追求疗效。
说个我遇到的误诊病例。三年前,一六岁女孩发烧,在村里转了几家诊所不行,最后转到我这里,输了一天液不效,凭直觉觉得有大问题,建议去县医院,到那里停留一周,诊为伤寒,但孩子的病越来越重,转到地区医院继续治疗,还是不行,最后家属托熟人去找了一个经验多的医生,诊为脑膜炎,救了孩子一命,但脑子留了毛病,很漂亮的一个小姑娘。
二 病人的病外原因要考虑,比如家庭情况,文化素质,许多能让他有心理因素的原因都可能是病的根本原因,特别是女性病人。
我曾接手一个尿痛的女病人,她本人是个护士,对西医的东西比我知道的还多,所在的医院是地级医院,但就是治不了她的病,她也很苦恼,用中药治了一段也不行,后来慢慢的熟了,才了解到病人是因为爱人的原因,过于自洁,所以怎么治也不会好。
三 对求助于中医的疑难病,尽量要西医检查全面才行,接到病人不光要从中医角度考虑,也要从西医角度考虑,免得漏了害得诊断失误。
[ 本帖最后由 紫菀1028 于 2007-12-30 23:16 编辑 ] |
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