视网膜手术

y****0

我是外伤引起的玻璃体后脱离患者 现在视网膜还没脱落就是有玻璃体牵引导致转动眼球时有闪电感 闪电这段时间在加重 b超也看不出来问题 就是聂上方玻璃体有点浑浊 确实是外伤后浑浊的 因为有时候眼睛下方视野有朦胧感 受伤之前绝对没有 为什么散瞳检查几个医生都说眼底没有出过血 如果出过血现在也会有痕迹的 只是周边部玻璃体被打成后脱离 我想知道如果没有出血 聂上方玻璃体怎么会出现点絮状浑浊呢 如果捷状体完好 做过玻璃体切割术后 可会出现因底眼压导致硅油依赖眼 现在很担心眼睛会瞎掉 听说这里有很多高手所以想来咨询一下
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柳****0

如果是单纯性的玻璃体后脱离，没有周边部视网膜的变性或者潜在的视网膜裂孔及视网膜的脱离，就不需要担心，也暂时不会进行玻璃体切割。如果出现周边部视网膜的变性或者潜在的视网膜裂孔现在可以考虑进行激光治疗，暂时不需要手术。玻璃体混浊不一定有出血才引起来，才明显。

柳****0

单纯的玻璃体后脱离不用担心，不做手术也不会填充硅油，除非视网膜脱离比较严重。

y****0

知道了谢谢你
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徐*俯

知道了谢谢你
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yin575069670 发表于 2012-8-7 22:01

                               
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    其实不用谢谢，欢迎你常常来眼科看看，你会有更大的收获的。

必*过

回复 2# 柳叶刀1980


    有外伤史的玻璃体后脱离，是不是考虑激光治疗下会更好，不然哪天说不定牵拉就引起视网膜脱离了？

柳****0

回复 6# 必须过


    这要根据检查的情况来决定，如周边部有明显的变性区，就需要及时的激光治疗。如眼底无明显异常，在进行激光治疗时就比较盲目，难道整个眼底都需要激光治疗吗？

y****0

牵引力在加重因为闪光感现在随着眼球的转动更容易出现 如果牵引力一直这样无限增加 那视网膜出现裂孔或者出血 我听说有种手术是从眼球外做能够把眼轴缩短使眼球跟玻璃体相对运动惯性减小来减轻牵引力 我想如果等到拉力变大了 导致出血增值形成玻璃体条索是不是就晚了
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柳****0

回复 8# yin575069670


    你所说的牵引力怎么会无限的增加呢？外伤后出现玻璃体的后脱离，如果玻璃体已经和视网膜分离了，就不会引起视网膜裂孔及脱离。通常害怕玻璃体在周边部没有和视网膜分离，而出现牵引型裂孔。

y****0

谢谢你的回答柳叶刀 我的就是周边部后脱离 随着脱离面积增大运动时摆动的幅度相应也变大了 对没脱离的地方作用的力就更大 牵引力加重我是通过闪光加重判断 你的意思是完全后后脱离就没有牵引了 但是我看大部分不完全后脱离都是从视盘开始分离 而且是在严重液化基础上发生更容易跟视网膜分离最后剩下基低部跟网膜连接 跟我这种情况不一样 我的情况应该更危险 如果没有视网膜脱离除了不做剧烈运动 其他就不用管了
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柳****0

回复 10# yin575069670


    这种情况，我建议进行详细的眼底三面镜检查，如果存在周边视网膜的变性区，尽快进行眼底激光治疗。