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[急救医学] 安定中毒的病人,十分钟前刚口服300片***,到医院不让洗胃,怎么办?

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1# 楼主
发表于 2012-3-5 15:01 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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吃的时间比较短,几个人都按不住她,大吵大闹,头撞墙说不活了什么的。这个时候一个医生强制给她推的安定针,等镇静了再洗胃,把药洗出来之后输液治疗,大家评价下这样做对不?如果不及时洗胃,时间久点吸收了也麻烦,如果用安定洗胃,算不算雪上加霜,加重安定中毒?

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2# 沙发
发表于 2012-3-6 02:09 | 只看该作者
有哪位高手解说下?
3# 板凳
发表于 2012-3-6 11:08 | 只看该作者
口服300片安定10分钟,药物没有起效,如果此时再用安定来镇静,最后病人出现安定过量中毒时会导致**。个人建议:先由家属动员,情绪相对稳定时再进行洗胃。或与家属说明,待安定起效后再进行洗胃。多数患者在家属的规劝下均能积极配合的。如果等安定起效后再进行洗胃者,要特别注意防止洗胃液吸入。

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4
发表于 2012-3-7 17:00 | 只看该作者
呵呵
这个真没见过 不知道怎么搞搞
5
发表于 2012-3-30 16:49 | 只看该作者
我们这里直接强制洗,可以洗的

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6
发表于 2012-3-31 21:57 | 只看该作者
强制 硬压住患者,不成就困住。

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7
发表于 2012-4-1 09:54 | 只看该作者
跟家属沟通,强行按着洗,我们遇到过,几个大男人按到几下她就没有力气了 ,就洗了!!

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8
发表于 2012-4-3 12:06 | 只看该作者
强制洗胃.强制洗胃.强制洗胃.强制洗胃.强制洗胃.

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9
发表于 2012-4-3 20:40 | 只看该作者
跟家属说明病情后,强制洗胃

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10
发表于 2012-4-3 22:02 | 只看该作者
吃了300颗***?洗胃容易堵塞胃管。尽量说服患者、动员家属,先催吐,再行洗胃。

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11
发表于 2012-4-4 15:46 | 只看该作者
哪里来那么多***
12
发表于 2012-4-5 13:21 | 只看该作者
这时尽量不用镇静药,否则后患无穷,估计劝服患者可能性比较小,我一般建议家属寻找一位平时患者最信服的人来“镇住他”,及时催吐,洗胃,在家属理解和同意是强制洗胃,强制措施有家属自己实行

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13
发表于 2012-4-7 00:18 | 只看该作者
方法是可行的,出发点是好的,但是现在的医疗环境下,不妥。

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14
发表于 2012-4-7 10:44 | 只看该作者
回复 13# [根据相关法规进行屏蔽]日货w


    愿闻高见
15
发表于 2012-4-7 10:48 | 只看该作者
个人愚见:安定口服后患者烦躁,但不宜静推安定以求镇静来洗胃,因为患者口服后,经过胃肠道吸收一部分,加上静脉推注的,很容易加重中毒程度,也许患者现在还清醒,等你洗胃结束后患者清醒不过来了,麻烦大了;而且患者体内安定的血药浓度无法估计和及时的检测,贸然静脉推注的话,加大患者死亡或实施血液净化的风险。现在的医疗环境下,还是建议和家属及患者及时的沟通,尽早洗胃,然后实施后续治疗。
16
发表于 2012-4-9 18:47 | 只看该作者
清醒患者优先催吐,交代给家属完成此项任务,完成好皆大欢喜,完成不好,家属自己的责任,怪不得医生。如真的吃了300,半个小时后差不多就听话了。如若不然,则为假服毒。补点液就是了。

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17
发表于 2012-4-10 21:18 | 只看该作者
清醒患者优先催吐,交代给家属完成此项任务,完成好皆大欢喜,完成不好,家属自己的责任,怪不得医生。如真的吃了300,半个小时后差不多就听话了。如若不然,则为假服毒。补点液就是了。
wqf5381 发表于 2012-4-9 18:47



    敢让患者不洗胃等半个小时吗?
18
发表于 2012-4-11 12:30 | 只看该作者
跟家属沟通,强行按着洗,你用了安定,等到有事情时你说不清了!

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19
发表于 2012-4-17 22:15 | 只看该作者
必须洗胃,以为时间短,药物还没有吸收

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20
发表于 2012-4-18 00:47 | 只看该作者
有氟马西尼吗?太狂躁了可以考虑静注氟**醇5mg,安定用了容易引起医疗**,个人意见!

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21
发表于 2012-4-18 14:27 | 只看该作者
你告诉她,如果不接受洗胃就只能往嘴里灌大粪,催吐,她自然就接受洗胃了。

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22
发表于 2012-4-18 18:34 | 只看该作者
首先要按住他(当然不能使他自己的家人按,估计没几个按得住的)
然后把门一关,洗!{:5_263:}不赞成推安定洗胃。

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23
发表于 2012-4-18 19:52 | 只看该作者
你告诉她,如果不接受洗胃就只能往嘴里灌大粪,催吐,她自然就接受洗胃了。
gaozhiwu 发表于 2012-4-18 14:27



    很早以前是治疗中毒的绝招啊
24
发表于 2012-4-19 21:16 | 只看该作者
催吐,洗胃,利尿,补液,解毒

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25
发表于 2012-4-20 11:52 | 只看该作者
签字,洗比不洗好,多找人按住,开口器,插胃管,大气听诊在胃内,开洗
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此消息发自android版爱爱医

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26
发表于 2012-4-20 12:04 | 只看该作者
楼主要记住,**的经常拒绝洗胃你就不给洗啦?不洗就是医疗事故,三百颗了必须洗,当然可能没三百颗,既然家属说了就认为是那么多。那个说用安定再洗胃的直接是庸医。洗胃前鉴医患沟通,说明必须洗,但洗胃过程中有可能误吸,反射性心搏骤停,消化道损伤等。
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此消息发自android版爱爱医

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27
发表于 2012-4-29 07:58 | 只看该作者
回复 1# zhanghe1206


    可不能这样啊,治好了没问题,万一有什么后遗症,全是你的责任了。只能动员家属,尽量配合

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28
发表于 2012-4-29 14:47 | 只看该作者
不管是不是假服毒,有怀疑进食大量安定史,强制洗胃。

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29
发表于 2012-5-4 15:20 | 只看该作者
楼主:
       安定三百颗,量很大,问题是药片是几毫克的?如果是2.5的,那么应该到了致死量;可是三百片药,吃下去有相当大的难度不说(一次能下去二十几片都不错了),而且**这件事,勇气只是最初大一点儿,后来就不行了,吃药,三百片得分十好几次吃下去,根本不可能。所以,那患者是做样子看的可能性最大。应该观察一下看看再说;因为安定进到身体里吸收也需要时间,等她安静下来再洗胃也不迟;所以再给安定静推是错误的。本身安定中毒,后果也不严重,如果强制洗胃,倒有可能引起严重后果。
      吃安眠药中毒的病人,多以**主为,但致死者极为罕见。倒是以治疗失眠为主的病人,如果同时使用了酒精或者其他***,导致呼吸衰竭(舌后坠多见)致命者则屡有报道。据说卓别林就是这么死的。所以,如果没有同时使用其他药品的情况,单纯安定过量,并不需要大惊小怪,选择等待,输液、利尿就行;如果病人出现昏睡,则可以使用特异拮抗剂氟马西尼,如果是安定类中毒,此药有特效。其他的就不用多说了,呼吸、循环支持,对症治疗即可。

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maliujiang2008 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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30
发表于 2012-5-4 15:24 | 只看该作者
再补充一句,安定中毒,病人绝不会出现烦躁症状,应该是家庭**,情绪尚不稳定,应该让家属远离患者,使其避免情绪**,另要把家属主要负责人找来,说明厉害,然后尽可能了解清楚病人服药的情况,如药瓶子等物证,如果确定三百片,必定要洗

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