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瘢痕疙瘩与增殖性瘢痕并不相同,应加鉴别(目前有过多倾向误把增殖性瘢痕视作或称为瘢痕疙瘩,这是不正确的)。实质上瘢痕疙瘩是皮肤上的一种纤维组织良性肿瘤,它不断向四周增长,并且向周围正常皮肤浸润性扩张。它可以在身体不同部位同时出现。增生性瘢痕有时虽然在外形上和瘢痕疙瘩相似,但它只限于皮肤受损伤的部位,而不向正常组织扩张。
瘢痕疙瘩的发病原因还未明了,目前正在基因层面进行广泛的研究,也和内分泌**有密切关连,与年龄而有关连。化学烧伤病人的创面上亦可能产生瘢痕疙瘩,有色人种较易发生,原因是此类皮肤质厚,含脂肪高,含硫量亦高,而硫的新陈代谢似与瘢痕疙瘩的形成有一定关系。此外,在家属的遗传上也存在着联系,具有后代好发倾向。
瘢痕疙瘩好发部位。最易出现于上颈、耳朵、胸部、肩部及上臂等处。妇女胸骨部是好发部位,这似与两旁**重量的牵拉及呼吸运动有关,它很少出现于腕关节、髁关节以下的手足部位。
在临床上瘢痕疙瘩色红,坚硬,突出表面。有时成拳状或蟹足状增生,故又名蟹足肿。有时相连成带状。局部充血作痒或疼痛。受外伤**后易破溃发生感染。项颈部的疤痕疙瘩常向左右两侧蔓延展伸,波及两耳及下颌,联合成带状硬块。被埋入的皮脂腺毛囊可造成囊肿,易并发炎症及急性化脓性感染,需作切开引流;或屡次发作,形成瘘管,经久不愈。疙瘩在晚期有时也可色泽转淡,质软,痒痛减轻,停止扩张。 |
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