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[病案讨论] 小儿不明原因发烧一周,白天正常夜间发烧

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1# 楼主
发表于 2012-1-25 10:59 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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小儿,女 六岁 无明显原因连续夜里发烧一周,T38.5-39  无咳嗽咳痰,心肺听诊无杂音,精神面貌较好,无嗜睡,血常规中粒稍高 C反应蛋白31.86  白天一切正常,夜间体温逐渐升高.
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2# 沙发
发表于 2012-1-25 12:00 | 只看该作者
今查,心肌酶及支原体,等待结果
求高人指点,下一步该查什么,最大可能诊断是什么?谢谢,急!!
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3# 板凳
发表于 2012-1-25 15:35 | 只看该作者



    血常规中粒稍高 C反应蛋白31.86  多考虑与细菌感染有关!
要积极寻找感染灶,尽管没有咳嗽的症状依然应该拍片!
4
发表于 2012-1-26 08:50 | 只看该作者
病史太简单。小儿发热最常见原因为感染性,血常规白细胞总数正常,中粒稍高 C反应蛋白31.86  ,可能系细菌病毒混合感染。白天一切正常,夜间体温逐渐升高.,是否服用退热剂,白天恰在药效时间范围内?建议:1、应仔细回顾病史,如发热诱因、伴随症状;2、仔细体检,寻找病灶蛛丝马迹,特别是咽、扁桃体,肺,并注意皮疹、淋巴结、肝脾。3、必要的辅助检查是不可省略的,如胸片、尿常规,花钱也不多,最好再复查一下血常规。毕竟发热已经1周,不知做了什么治疗?大过年的,祝你小女早日康复!

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5
发表于 2012-2-12 13:24 | 只看该作者
咋没下文了,楼主为什么也不反馈情况,是不是已经治好了
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