要是整天都遇到这种病人，鸭梨真是山大！

t***2

话说昨天下午我遇到一位病人，说自己生病了要吃中药，我问你哪里不舒服呢，她说你不是会把脉吗，你自己把出来吧，我心想好家伙竟然来考我，当时有五六个人还在那里侯着呢，这真是考验的时刻了，千万不能出错啊，完全凭脉说病还真没怎么干过，但没办法啊，没把握也得上，我用了三四分钟把了那位左右脉之后，就对她说你是不是身体感觉没力，腰腿酸软，这种情况会导致月经不调，应该会延迟量少，那位听完说全部说对真是太厉害了，说着拿出了以前的病历和检查报告，当时诊室里的人无不佩服，我也暗自松了一口气，今天真是运气好啊，要是整天都遇到这种病人，真是鸭梨太大了！
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洪*中

那是你没经验，不会耍滑头。
我教你，遇到这样的病人，你要用特别的术语。不用问是不是，而已用非常肯定口气说：你肾比较虚，或者其他的。大概根据脉的现象说。
这样说，有一个好处：病人说中了，那么你就可以接下去了。如果说病人反驳，他会说出一点问题来。
那这个时候就用五行理论跟他套，五行一套完之后，到最后还是肾虚。圆了自己的论点。
到最后你也明白病人到底是来看啥病了。开了药也基本对症。
最重要的：在问的时候不能问是不是，会不会之类的话。而是先非常肯定的说个病出来。比如：你很容易累，做事坚持不久，月经不调，容易感冒。要非常模棱两可的病名。不能用西医的病名。切记。保证病人毫无反驳之力。一般这样试探的病人，第一：没病找事。第二有一定的中医理论基础。
判断有没有病，全凭经验。
有中医理论基础就更好说了。因为你说的中医理论，他听得懂，但不是特别懂。
用很含糊的术语给他套。就得这样跟他玩。
虽然这样看着很不好，其实这样做也是没有办法的。


这种方法叫：水火簧。

t***2

回复 2# 洪旭中

果然有经验啊，学习了！
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z****n

洪旭中 发表于 2014-6-12 15:53
那是你没经验，不会耍滑头。
我教你，遇到这样的病人，你要用特别的术语。不用问是不是，而已用非常肯定口 ...

哈哈，楼主的建议很好~

生***力

回复 2# 洪旭中

老师厉害！学习了，哈哈哈！大力顶一下！！！
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j****r

洪氏理论我特别赞成，但我另有办法。
曰：谁都不需讲话，开方抓药***之后都不需讲话，下次复诊直接把脉开方，仍不讲话……
或：直接拒绝诊断。承认我的诊断顺序，让患者服从你而不是你巴结患者，前提是你得有一定的名气。

h****u

我也有类似经验，后请教一位老中医，他说再遇上这种人你就说你哪里哪里有问题，如果对方否认你坚决不松口，一口咬死，你不是要找问题吗？我给你找一堆毛病，虽有点损，但对于这类患者没必要太讲道理。脉诊能推测出症状和病情，但不能跟着病人的思路走，否则中医依然会成为“神话”。总之，一口咬定坚决不认错，她说没有你坚决说有，“尽管你症状表现不太典型，但你的病情就是......只不过现在还没出现这个症状而已”抬杠基本没有输赢

刚学临床时遇到过这样的二百五，我给她把脉，迟脉沉虚，问她是否腰酸，她说没有，过一会说这个小大夫说的真对，我真的有些腰酸。。。。也许你再说十个症状她也会“体会到”，应该是神经官能症之类的患者，神神叨叨的，不能以常理视之

t***2

jinsir 发表于 2014-6-18 10:47
洪氏理论我特别赞成，但我另有办法。
曰：谁都不需讲话，开方抓药***之后都不需讲话，下次复诊直接把脉开 ...

老师真厉害啊

t***2

huangshifu 发表于 2014-6-18 19:58
我也有类似经验，后请教一位老中医，他说再遇上这种人你就说你哪里哪里有问题，如果对方否认你坚决不松口， ...

真是手段一个比一个高啊

曲*波

jinsir 发表于 2014-6-18 10:47
洪氏理论我特别赞成，但我另有办法。
曰：谁都不需讲话，开方抓药***之后都不需讲话，下次复诊直接把脉开 ...

学习了，真是好法。

j****r

dadbingbing 发表于 2014-6-22 23:02
这种病人抬讨厌了。望闻问切最后才切脉，这不是故意找事吗，但是现在的病人都这德行。又不是给动物看病，能 ...

讨厌患者？
你真不想吃这碗饭了！
你能指望每个患者都让你舒心呀

W****3

我一星期就能碰见几个这样的患者，就是和他们斗智斗勇。和2楼说的一样一样的！

仲**人

这不奇怪。经常碰到的。我治病时也喜欢先拿脉，后问病情，以此来逐渐积累脉诊的经验。
曾经遇到过一例患者，本来是说腰疼来门诊弄弄理疗。扎针之时，突然要我把脉（我当时只是围观。由另一医生接诊治疗），我真是捏一把汗。但也不能拒绝病人呀。但我没有按照患者的腰疼思路来设定，仔细拿脉后，发现她脉象芤软按之中空，断定她必定近来曾经有大泻下或者大失血，因为她年纪比较大，应该不存在经期的问题。所以初步判断大泻的可能性多些。把心中的猜测告诉她，患者听了后伸出拇指称赞我说，这个医生还真行！
情况属实，绝不忽悠！

c****0

jinsir 发表于 2014-6-18 10:47
洪氏理论我特别赞成，但我另有办法。
曰：谁都不需讲话，开方抓药***之后都不需讲话，下次复诊直接把脉开 ...

这位老师，洪氏理论具体指是什么？

c****0

实际上应该感恩这种病人，使他们把你逼上了绝路，硬上了架，经过一两年这样的逼迫，发现你自己突飞猛进。不正是病人的逼迫，你才会认真的思考吗？

s****e

我每天都遇见这种患者，没办法，你和他讲不出道理。如果，看不出来他就会说你水平不行，所以中医不好学，有方面原因就在这里了。后学者们努力吧

j****r

czd7290 发表于 2015-1-9 12:23
这位老师，洪氏理论具体指是什么？

找头看。

j****r

czd7290 发表于 2015-1-9 12:26
实际上应该感恩这种病人，使他们把你逼上了绝路，硬上了架，经过一两年这样的逼迫，发现你自己突飞猛进。不 ...

每位大夫，都有适合自己的患者群，你不可能适应所有患者，不必为了迎合某些患者的心理而改变自己的长处。
我们研究的是如何治好患者的病，或者减轻患者的痛苦。
张仲景虽为医圣，可亦不是先让患者闭嘴、先抓脉、再叭叭讲述患者的症状(非病机)，让患者点头称赞，再开方用药……
号脉只不过是中医的诊法之一(1/4)，并非唯一，要靠只诊寸口而获得患者的全部资料，只能是盲人摸象，害了患者。
四诊合参对于一个中医来说，真的很丢人吗？