不可“以貌取图”----两例乳腺Ca的超声图像比较

一*新 · 发表于 2011-7-27 20:39

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本帖最后由继续沉默于 2011-8-3 15:54 编辑

女，45岁，右乳肿块

女，56岁，右乳肿块

两位患者均已手术，去病理科查询后，二者的病检结果均为乳腺浸润性导管Ca。

【点评】同样的结果，呈现出来的图像却孑然不同，对于拓展临床思维及杜绝因疏忽大意而导致的误诊具有一定的价值，授予学分值3分。——继续沉默

张*海 · 发表于 2011-7-27 22:58

对比分析更有利于提高啊

山* · 发表于 2011-7-27 23:20

第二个超声表现更像纤维瘤，以后乳腺这种包块还是小心好。

l****h · 发表于 2011-7-28 08:26

小器官都要小心.

候****7 · 发表于 2011-7-28 22:50

第一个是非常明显了，但是第二个图真的很容易误诊

清**水 · 发表于 2011-7-29 19:15

第二个病例真的很符合纤维瘤的表现，以后遇到这种声像，该咋样出报告?

z****2 · 发表于 2011-7-29 19:31

我几天前遇见一个患者与图一肿物大小差不多，就是肿物中未见钙化点
病理出来后
提示纤维瘤

c****h · 发表于 2011-7-29 19:55

以后发现东西就建议做手术！谁也不敢保证看似良性的东西就不是CA!

林*香 · 发表于 2011-7-29 20:38

真的太难区分了，以后要加倍小心才行。

s****1 · 发表于 2011-7-30 10:48

真的太难区分了,特别对于我们这初学者

冬*阳 · 发表于 2011-7-31 17:13

第一例真的很典型，第二例容易误诊，小器官真的容易出现问题，前几天，甲状腺多发结节的患者，其内未见钙化，病理诊断微小癌！

y****3 · 发表于 2011-7-31 18:34

第二个病例只看图片还真是会混淆，呵呵，看来要小心

y****3 · 发表于 2011-7-31 18:35

第二个病例确实会大意！看来以后要小心，呵呵

绿*豆 · 发表于 2011-8-1 13:55

第二幅太像纤维瘤了！

我**涛 · 发表于 2011-8-2 20:37

第二例很像纤维瘤！

h****6 · 发表于 2011-8-4 21:57

浅表器官的肿块，性质有时候诊断很纠结啊。

l****4 · 发表于 2011-10-1 23:30

看来大家都是高手啊,超声都做病理性诊断啊,呵呵.

汉**竹 · 发表于 2011-10-11 22:01

第一个病例的图像很典型。
第二个病例图像也很典型，结合年龄，做出诊断不难。

玉**梅 · 发表于 2011-10-15 19:30

乳腺的包块超声表现里所谓的良恶性不是绝对的，有很多的交叉，以后还是小心为好呀！！

医***界 · 发表于 2011-10-17 10:14

以后做甲状腺跟乳腺都要特别的小心，小器官的东东

听**q · 发表于 2011-11-4 12:43

第二个病例真能给人敲警钟，实在感谢楼主了，若是以往，报纤维瘤会比较多，所以今后必须更加谨慎了，不过楼主您可以把肿块的血流及频谱情况一起上传，以便大家今后都能更好的交流。

c***y · 发表于 2011-11-4 14:35

确实，第一个图像肿块无论从大小，形态，内部回声，与周围组织分界以及边缘光滑程度都比较像CA，第二个无论从哪方面都跟我们常见的CA不一样，真的更像纤维瘤，尤其是边缘比较光滑。看来确实以后还是小心一点为好，提示肿物，千万不可妄下结论，不然麻烦大了！谢谢楼主分享和总结比较！

洁****2 · 发表于 2011-12-3 15:36

我肯定会把第二张图写成BIRADS分级2-3级，坑爹啊~~~
以后要经常让病人复诊啊！！

古*风 · 发表于 2011-12-3 21:21

第二张有血流也不好说吧，太难了！雾里看花

萝*糕 · 发表于 2011-12-4 10:28

第一个绝对的典型，第二个太坑爹了~~
不过仔细看第二个，貌似有贯穿血流，如见贯穿血流应该往恶性的方面多考虑吧，新人望指教~~如果楼主再提供血流频谱就好了~~

l****2 · 发表于 2011-12-4 15:15

第二幅除了CDFI：有流信号其它从形态内回声真你很像良性纤维瘤。汗，看来以后出报告要小心再小心呀

冠*华 · 发表于 2011-12-25 15:30

二个病例真的很符合纤维瘤的表现，以后遇到这种声像，该咋样出报告?

医****心 · 发表于 2012-2-25 16:00

太难区分了

爱***叶 · 发表于 2012-2-26 08:54

第二例病例真的很让人难辨呀，借我一双慧眼吧。

圆**光 · 发表于 2012-2-26 12:41

每次遇到乳腺占位都加一句（性质待定），超声定性真的风险。

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[浅表器官] 不可“以貌取图”----两例乳腺Ca的超声图像比较

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