是心梗，还是脑溢血，一个难以忘记的日子

刘****6

今天是2010年11月24号，患者，女，80岁。患者三个儿孑，一个女儿，只有小儿子在家，患者因长期服感冒通，安乃近，导致胃不好，已有四天未进食，有时吃一奌奌，她儿子叫我出诊，给她母亲输液，当初证状为，血压偏高，全身乏力，纳差，说心理难受，我一般未明确诊断，不会下药。我跟她儿孑说给她输奌能量，助一助精神。維C二克，维B6加肌苷加250葡萄榶盐水一起输。因为有奌亲戚关糸，加上此药比较安全，所以沒有儿孑签字，一般上了年龄且病了很久的老年人，家嘱要求输液，我都会要求签字。输液时沒一奌不舒服，且精神可以，可以交流。拔针输完后，我等了五分钟就回诊所了，大概过二个小时，我听别人说老人死了，我当时不相信，脑子一片模糊，我马上打电话给她儿子，他说是真的，后听她隔房邻居说，老人输完液后，还起床扫了地，在外面坐了一下，因到中午各人都回家吃饭去了，吃完饭有许多人到她邻居家玩，有一人发现老人家摔倒在床边，一动不动，马上叫她儿孑来，发现已死。虽然她儿子沒有找我麻烦，但我一直想不清楚，是什么原因导致死亡，同行们，麻烦帮我分析，分析，从这件事使我明白，从医一定要细心，重症病人一律不看，出了医疗事故，会一辈子爬不起来。

x****4

这样的病人我觉得脑溢血的可能性大

决**下

估计脑溢血。遇上这样的病人真是郁闷。

y****0

病人的病史及体征过于简单，不能明确诊断，从现有的资料看，患者死前无呕吐，死亡迅速，心梗的可能性较大。

甜***业

同意4楼意见，从死亡这么快看，心梗的可能性比较大。

d****n

急性心肌梗塞（老人输完液后，还起床扫了地，在外面坐了一下）。脑出血是不会这个样子的吧

l****g

支持心肌梗塞的诊断。

向*

对，支持心肌梗塞的诊断。
脑出血 不会这么快的。

刘****6

输完液到死亡大约二个小时，输完液时精神蛮好，死时是仰摔在地上，脑溢血不会这么快，与药物应该沒有直接关系，考虑急性心梗比较全面，谢天谢地，沒有医疗责任，从这件事后，以后帮老年人输液要注意一点了，不能冒太大风险了。

北**雪

典型的心原性猝死，切记，胃部不适，尤其是老年人要想到心肌梗死

陈*

我以前也遇到过跟楼主的情况差不多，男68岁，平时心脏不太好，大个子，偏胖，双腿有关节炎，平时骑电瓶3轮车收购废纸箱卖，有天跟人撞车摔下车，人家带他去医院看病拿了2天吊水回来叫我去他家挂，在医院已挂过1天了，我知道他心脏不好，挂的比较慢，上午8点挂到中午12点叫我去拔针，走的时候说话做事什么的都很好，我这边拔针回家洗手准备吃饭，那边说人死了，后来他家人去找撞车的人，撞车的人吓的离家出走了，我心理也7上8下的，后来他家做了个法医鉴定，鉴定说是打完针以后吃了利小便的药，加重心脏负担.以后我遇到心脏不好的都不看了

y****9

血压偏高的，主诉心理烦闷还是应该查查心电图，心梗的老年人症状不是很明显，这个病人要是在输液过程中出问题，就难办了。还是支持心源性猝死的诊断。

n****n

心梗的可能性大点

弯**月

又长见识了！

廖*

楼主运气真好
祝贺你

露*

支持心肌梗塞的诊断。