乙肝小三阳可以转阴吗

家**哈

本人系乙肝疫苗接种者，一次意外献血不合标准，经查乙肝两对半，为小三阳，肝功能一直正常，并未服用任何药物，过半年后再检，第一项指标阴性，第二项和第四项阴性，请问各位专家，是否是乙肝小三阳转阴？乙肝小三阳能转阴吗？请大家积极回帖指点迷津。。。。。。
谢谢:)

d****r

不太可能吧？

z****5

不能解释，可能是化念结果有误。转阴其实是病毒**降低到某一水平，这里面有一个滴度的问题！

家**哈

确实是第一项指标转阴，我就是此事的当事人。。。
其他指标我忘记了。。。大概就是其他两个抗体呈阳性。。。抗原呈阴性。。。
那据大家分析的结果是：不可能转阴拉？
也就是说小三阳是不可能转阴的，是吗？
而我只是病毒浓度转低的一种表现。。。
那给我点就医的建议。。。。谢谢
务必给点指点。。。

f****3

乙肝病毒携带者表面抗原自然阴转率约１％，你很幸运啊．
不知你注射乙肝疫苗前是否化验过乙肝五项指标，如果以前都是阴性，那么就是后来感染的，没有临床表现，肝功也正常，属于隐性感染，病毒只是暂时在你体内走一遭，然后排出，并产生抗体．如果是从小就携带病毒就很难转了．

家**哈

我是后来的。。算是走一遭的那种。。。。也就是说小三阳还是有转阴的机会。。。而我就是那个幸运者了。。
谢谢解疑。。。。

y****5

我感觉你的化验结果有问题，你到大医院在化验一次，加上乙肝DNA。

w****9

隐匿性乙肝一般可先查血测HBV DNA。
　　什么是隐匿性乙肝？
　　隐匿性乙肝病毒感染为HBsAg阴性的乙肝病毒感染，常称为隐匿性或沉默性、潜在性乙肝病毒感染，通常会出现抗HBc阳性和(或)抗HBs等血清乙肝病毒标志阳性，也有20％的患者血清乙肝标志物均为阴性。一旦血清HBVDNA阳性和肝功能异常，或肝穿刺肝组织中找到乙肝病毒抗原，肝组织有炎症反应，应诊断为隐匿性乙肝。
　　通过敏感的检测方法，可在患者血清、淋巴细胞和(或)肝组织中检测到HBVDNA。经肝穿刺检查，在肝组织中不但能找到HBsAg和(或)HBcAg，还有可能发现不同程度的炎症或纤维化。
　　危害比普通乙肝更大
　　专家指出，隐匿性乙肝比普通乙肝的危害大得多。隐匿性乙肝是原因不明肝炎、肝硬化的重要原因；是原发性肝癌的重要原因，隐匿性乙肝患者发生肝癌的危险性比无隐匿性感染的患者高；隐匿性乙肝患者是乙肝病毒经输血、血透及脏器移植传播的潜在危险源；隐匿性乙肝患者发生血液系统恶性肿瘤、人类免疫缺陷病毒感染、骨髓移植、肝移植、肾移植等情况时，使用免疫制剂和化疗药物后，可导致乙肝病毒**，引起肝功能异常，甚至发生肝衰竭；单项抗HBc阳性的患者，如果存在隐匿性乙肝病毒感染，可能是接种乙肝疫苗无应答的原因之一。
　　怎样识别隐匿性乙肝？
　　在临床上，对于长期原因不明的肝炎、肝硬化，应想到存在隐匿性乙肝的可能。丙肝患者通过治疗，HCVRNA已完全清除，但ALT(丙氨酸转氨酶)仍升高且不能用其他原因解释(脂肪肝、药物肝损害等)者，可能存在隐匿性乙肝。
　　一般可先查血测HBVDNA，但普通PCR血清检测阳性率较低，combas法已在临床中常规使用，可检测到较低滴度的HBVDNA，但价格较高。肝组织中测HBVDNA定量较血清虽高，但操作有一定难度，不能在临床中常规使用。
　　国内许多隐匿性乙肝是通过肝穿刺证实的。用免疫组化法从肝组织中可查到HBsAg和HBcAg。因此，对原因不明的肝炎和肝硬化，提倡进行肝穿刺检查。
　　患隐匿性乙肝怎么办？
　　在临床实践中，发现乙肝标志中抗HBs、抗HBe、抗HBc阳性者较多，大部分人属于恢复阶段，可以考虑已经自然痊愈，这三种抗体阳性就像伤口好了留下一个伤疤一样，基本上属健康者。但抗HBc多年持续阳性、HBVDNA弱阳性，应考虑为隐匿性乙肝病毒感染，他们的肝组织无炎症或炎症很轻，肝功能和肝脏B超检查可数十年正常，不会影响工作和生活，因而不必恐慌。
　　如果HBVDNA阴性、肝功能正常，可定期随访乙肝标志、HBVDNA、肝功能、甲胎蛋白和肝脏B超。
　　如果HBVDNA阳性，应每3个月复查HBVDNA和肝功能，一旦ALT大于或等于正常值两倍，可用干扰素和核苷类似物进行抗乙肝病毒治疗。
　　如果乙肝病毒处于低水平病毒**状态(一般在103copies／ml以下，平均为102copies／m1)，患者应注意个人卫生，避免传染他人；如配偶与子女未曾感染乙肝病毒，应接种乙肝疫苗。