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[儿童保健] 西医治疗婴儿手足搐搦症

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发表于 2011-11-23 22:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本病又称维生素D 缺乏性手足搐搦症,或称低钙性惊厥症。见:

①突然惊厥,每天数次至数十次,每次持续数秒或数分钟,惊厥可全身对称,也可以限于一侧,或局部有抽搐,喉头痉挛,呼吸困难,青紫,严重可引起窒息至死,惊止后,精神如常。

②较大病儿可见手足搐溺,手腕弯曲,手指伸直,拇指贴近掌心如“鸡爪样”,下肢则见足趾强直,而脚底略弯如“芭蕾舞样足。”

本病多发生于1 岁以内的婴幼儿,6 个月内婴儿可有颅骨软化症。

西医认为:本病因维生素D 缺乏而致血清钙降低,碱性磷酸酶增加,使神经肌肉兴奋性增高,而出现手足搐溺或全身抽搐。
西医治疗。

(1)急救措施:惊厥时急按压人中,合谷、涌泉;用苯**纳5~8mg/kg/次,或安定0.1~0.3mg/kg/次,肌注;10%水合氯醛4~10ml 保留灌肠;如果喉头痉挛,必要时可行气管切开术。

(2)钙疗法:缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙5~10ml,加于10%葡萄糖20ml 中,每日1~2 次,抽搐停止后,改为口服10%氯化钙5~10ml(先用糖水稀释5~10 倍,以免**胃粘膜),每日3 次,3~5 天后,可改用乳酸钙或葡萄糖酸钙。

(3)维生素D 疗法:剂量用法见维生素D 缺乏性佝偻病。

(4)佝偻病使用维生素D 治疗前几天,或同时给予钙剂治疗。[hr]
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