能否导致视野的偏盲

s****q

1.一般情况：患者男，50岁。  2010年驾驶拖拉机与重型罐式货车相撞致伤，送医院治疗。

主诉：车祸伤及头部、左肩部及胸部1小时。

查体：神志清，精神差，被动**，查体较合作。伤后约1小时，头额部见一3×3cm皮下血肿，左肩、锁骨处肿胀，压痛，活动受限，右侧胸部叩实音，呼吸音弱，左髋部触痛。诊疗经过：于2010年10月3日行右侧胸腔闭式引流术，术后给予抗生素等药物治疗，预防感染，左前臂制动，对症处理。诊断：1、右侧胸腔大量积液；2、左侧肋骨多发骨折；3、湿肺；4、失血性休克；5、左锁骨骨折；6、左肱骨骨折。二次住院治疗主诉：外伤后双眼视物模糊4月余，为求康复治疗入院。查体： GCS 15分。头颅无畸形，双瞳孔等大等圆，直径3MM，对光反射灵敏，各方向活动均正常，双眼右侧视物模糊。诊疗经过：给予药物治疗及高压氧康复治疗。诊断：1、双眼右侧偏盲。脑部的CT 所示从受伤当时的颅内出血，到以后逐渐发展成为软化灶，问颅脑专家可否导致偏盲或者部分偏盲？现做视野显示偏盲，如何鉴别？

k****6

从所提供的影象学图片分析（图片太小，显示欠清）：左侧枕叶软化灶．
枕叶广泛损伤可以引起对侧同向偏盲．

s****q

回复 2# kdwk2006
是双侧偏盲，可是我是从事司法鉴定工作，有位神经外科的主任观点为可以造成部分视野的缺失，而达不到双侧偏盲的程度，所以做了好几次视野检查，3.4月份的视野部分缺失，而近期的视野是偏盲，所以会怀疑伪盲。比较难以鉴别，因为视野的测试为病人主观的检查。

笑****6

我就是20年前出现的车祸，昏迷，开颅，苏醒后发现双眼同侧偏盲，到现在，一直老样子。。。。