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注册时间2007-8-12
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性别: 女 年龄: 10 岁
主诉: 突发胸闷1小时
现病史: 无
既往史: 无
体格检查: 无异常
辅助检查: 见下
初步诊断: 房间隔缺损
诊断依据: 见下
鉴别诊断: 贱下
诊疗过程: 无
讨论内容:
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我侄女,10岁,平素身体健康,(偶尔有病毒性感冒以及支气管肺炎)一个月前因支气管肺炎在我们县医院住院治疗。儿科医生也没有听出来有心脏杂音。昨晚突然自述胸闷,嫂子带她到县医院X线检查未见异常,医生怀疑病毒性心肌炎建议住院治疗。因没有住院,昨晚症状自行缓解,今天早上做彩超如下:
1、心脏左位,心轴线指向左下。心房、心室、大动脉方位及连接关系正常。
2、各房室腔大小正常。室壁厚度及运动正常。房间隔中部回声中断。宽约2.8mm,室间隔连续性好。
3、各组瓣膜形态、结构及启闭正常。
4、升主动脉及肺动脉内径正常,主-肺动脉之间无异常通道。
5、冠状动脉主干起始正常,管壁及官腔未见异常回声。
6、心包及心包腔正常。
彩色及频谱多普勒超声心动图特征:
1、房间隔中部见舒张期为主的左向右的分流信号。
2、三尖瓣探及返流信号,余各组瓣膜血流频谱及彩色血流显像正常。
超声提示:先天性心脏病 房间隔缺损
求助各位老师及前辈
1、需要做手术吗?如果需要手术,国内最好的医院是哪一家医院?费用大概多少?
2、如果不做手术,以后缺损的部位能不能自行愈合?或者说对小孩以后的成长有什么重大的影响?
3、暂时不做手术,需要注意什么?能不能剧烈运动,(比如学习跳舞,学校的体育课等等)
4、如果不手术,现在需要治疗性的用药吗?比如营养心肌的药物,以及饮食方面需要注意什么?
以上问题,希望各位老师给我答案,本人是个乡村医生,在线等各位老师的答案。谢谢了! |
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