求解远视处方原则

叩**渡

我们医院的远视验光流程是这样的：例如一5岁无斜视患儿（无戴镜史），慢散后大瞳孔验光现实od：+6.00ds---0.6;os:+7.50ds---0.4，一月后复光，先予od：+9.00ds;os:+10.50ds雾视半小时，再予以验光，验光换镜od:+4.75ds---0.6;os:+5.25ds---0.4,试戴无不适，最后处方：od:+4.75ds;os:+5.25ds，请问这样的流程合适吗

张*东

我个人觉得整个流程以及处方原则是没有什么问题的，
但有些关于度数上的问题，我个人还是多少有些疑问的，
例如：散瞳后的度数od：+6.00ds---0.6;os:+7.50ds---0.4，比一月后复光的度数od：+9.00ds;os:+10.50ds，还有小的情况，这个是很少见的。
不知是否具体就是这样的屈光状况？

张*东

就我个人的工作经历来说，
远视眼睛的多数情况是这样的，
散瞳后的度数一般都要比常瞳的度数高甚至高很多的。

叩**渡

回复 2# 张庆东

od：+9.00ds;os:+10.50ds是雾视的度数，刘晓玲教授主编的《验光技术》一书p32上说雾视以+1.00ds为宜，雾视度数太高会出现视觉漂移状态，雾视启动很快，无需坐上半小时，我对以上病例的雾视方式很迷惑，请详解，谢谢。

张*东

其实，就雾视作用来说，主要是尽量消除，
眼睛在验光过程中的所存在的调节作用，
例如：我们会在没有时间的青少年患者的情况下，为其使用雾视验光的，
但远视眼和第一次验光的患者除外。
其实，一般性的操作，雾视验光也需要10~20分钟左右的，因此时间也是不会很短的。

张*东

就您的验光流程来说，
我们是没有这样使用过，所以我不敢提什么意见的，
但从验光结果的处方来说，应时没有什么问题的，
度数的一半或者是2/3，这个都是应由您当时的检查情况而定的。

柳****0

谢谢张庆东的精彩回答，希望能继续努力。为大家排忧艰难。