突然高热（39.5℃）怎么处理才恰当？

四* · 发表于 2011-2-16 11:00

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某女，25，中午自觉头痛，以为无大碍。烤火一下午。晚上七点，乏力，少雨懒言，头晕，面色潮红，体温39.5℃。请问怎么处理才恰当。

w****w · 发表于 2011-2-16 12:39

找到病因是当务之急。体温要适当控制。

h****o · 发表于 2011-2-16 19:41

首选得降体温啊，药物与物理降温并用，然后再找原因。

四* · 发表于 2011-2-17 00:00

回复 3# hchangbao

d****0 · 发表于 2011-2-18 18:38

本人认为先对症治疗降体温，用激素不行，就用冰毯冰帽。及时完善检查，明确病因。如脑CT或脑核磁。血生化，腰穿，等相关检查。

四* · 发表于 2011-2-19 00:56

为高热。除物理降温外，应该还得药物降温吧？尼美舒利、美林、对乙酰胺基氛、阿司匹林，选用那个镇痛解热药比较合适？在不明病因的情况下还是不用抗生素为好吧？

p****2 · 发表于 2011-2-19 08:19

为高热。除物理降温外，应该还得药物降温吧？尼美舒利、美林、对乙酰胺基氛、阿司匹林，选用那个镇痛解热药比较合适？在不明病因的情况下还是不用抗生素为好吧？

橄**树 · 发表于 2011-4-24 22:04

为高热。除物理降温外，应该还得药物降温吧？尼美舒利、美林、对乙酰胺基氛、阿司匹林，选用那个镇痛解热药比较合适？在不明病因的情况下还是不用抗生素为好吧？

赵*夫 · 发表于 2011-4-25 12:49

安乃近比较好

小**生 · 发表于 2011-4-25 13:10

首先应明确高热病因~~可先给予完善血常规及胸片检查，适当降温~避免应高热引起的并发症~~如不能完善检查，可依经验给予抗感染及抗病毒治疗~适当补液~~

h****l · 发表于 2011-4-26 12:43

物理降温大动脉冰敷
然后适当补液，在充分补液的基础上用一些退热药
不建议在未补液的情况下使用退热药

林* · 发表于 2011-4-26 23:37

使用物理降温

y****8 · 发表于 2011-4-27 00:12

为高热。除物理降温外，应该还得药物降温吧？尼美舒利、美林、对乙酰胺基氛、阿司匹林，选用那个镇痛解热药比较合适？在不明病因的情况下还是不用抗生素为好吧？

果**冰 · 发表于 2011-4-27 17:34

我觉得应该先抽血培养，然后降温。完善病史，完善一些检查，血常规头颅CT胸部CT

r****5 · 发表于 2011-4-28 12:32

本人考虑：体温39.5，可以行物理降温（冰帽，腋下，腹股沟，），暂时不用药物降温，理由为患者起病初为头痛，伴随症状为存在感染致机体应激性体温升高及脑血管意外使体温调控中枢体温上调可能，应行头颅CT检查，完善血常规肝肾功能检查，留取血培养。患者懒言少语，面色潮红，乏力头晕，存在血流灌注不足可能，测心律血压，看皮肤是否干燥及看末梢循环评估血流动力，给予补液，半小时后体温不降反升可以给予药物降温。
开始不用药物降温为：药物降温多为发汗降温，如果患者存在血流动力学不稳定会造成机体器官血液灌注不足，出现严重休克，给予补液及监护后可以放心降温治疗！！！
本人观点比较局限，有不足望指教。

正***空 · 发表于 2011-4-28 12:53

建议查看一下，腋窝，腹股沟区有没没有溃疡面，如果有可以考虑恙虫病，两片四环素，后烧就会很快退了

q****3 · 发表于 2011-4-28 16:11

物理降温，可上冰毯冰帽，必要时予来比林。要查清原因，病因治疗。

我***华 · 发表于 2011-4-28 20:59

先对症治疗降体温，如用冰毯冰帽，在完善检查，控制体温！。

c****3 · 发表于 2011-4-30 11:40

一边降温一边找病因，降温的方法你知道的啦。

x****4 · 发表于 2011-4-30 14:44

物理降温冰帽、酒精擦，完善相关检查，寻找病因。

l****6 · 发表于 2011-5-4 23:05

药物可以用安乃近每公斤1mg 加地米5mg肌肉注射，或甘露醇125ml加地米5mg静滴

t****2 · 发表于 2011-5-4 23:55

先物理降温,扎个血常规再说吧

m****3 · 发表于 2011-5-6 15:12

考虑为中暑，物理降温冰帽、酒精擦浴，补液。

7****2 · 发表于 2011-10-2 21:28

首选得降体温啊，药物与物理降温并用，然后再找原因。

7****2 · 发表于 2011-10-2 21:29

首选得降体温啊，药物与物理降温并用，然后再找原因。

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