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介绍2010年全美癫痫协会最新推荐的3个药物和正在研发的3个新药
1、FDP已经审批的抗癫痫药物
拉克酰胺(Lacosamide)_用于17岁以上局部性发作患者的辅助治疗。常见副反应是眩晕(50%)、头痛(21.8%)、皮下瘀斑(18.5%)和恶心(18.5%).
卢非酰胺(Lufinamide)_对于4岁的Lennox-Gastaut综合征小儿癫痫治疗有效。
氨己烯酸(Vigabatrin)_是选择性和不可逆性GABA转氨酶抑制剂,美国已批准单独使用于1月至2岁的婴儿抗痉挛的治疗药物。
2、研制中的药物
氯巴占(Clobazam)
醋酸艾司利卡西平(Eslicarzepine Acetate)-作为癫痫拒不发作的辅助治疗。三项III期临床试验已经完成,正待FDP审批。商品名为“Stedesa”。
Perampanel——是高选择非竞争AMPA型谷氨酸受体阻滞剂,目前用于难治性癫痫的研究正在进行中。
抗癫痫药物治疗的重要原则是在按照患者发作类型、年龄、危险因素以及生活状况等个体化要求来选择药物。理想的新型抗癫痫药,必须具有更少的不良反应、更少的药物间相互作用、更便利的用药途经、更好的多次控制率、更强的症状改善能力以及更广泛的应用适应症。拉克酰胺和卢非酰胺符合上述大部要求。拉克酰胺和卢非酰胺作为辅助用药对不能控制的部分起源癫痫有很高的缓解率,他们的耐受性良好,每日分两次口服,药物间相互影响甚小。拉克酰胺科研静脉用药,对部分奇缘癫痫患者更合适给药方法。有研究表明卢非酰胺对认知影响小。 |
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